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2017年药学职称专业实践技能考点:肾功能检查

发表时间:2017/5/4 11:34:49 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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肾脏分为皮质和髓质两部分,皮质中主要有肾小球、近曲和远曲小管、集合管;髓质中主要为髓袢及集合管远端。

肾功能指标

1.血清尿素氮

(1)正常值参考范围

成人3.2~7.1mmol/L;

婴儿、儿童1.8~6.5mmol/L。

(2)检查结果的临床意义

【临床意义】

血中尿素氮增高见于:

肾脏疾病:慢性肾炎,严重肾盂肾炎。不能作为早期肾功能指标。但对肾衰竭,尤其是氮质血症诊断有特殊价值。

泌尿系统疾病:尿路梗阻

其他:脱水、腹水、高热、上消化道出血、高蛋白饮食等(肾前性氮质血症)引起心输出减少、肾灌注下降

血中尿素氮降低(了解)见于:急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等

2.血肌酐

(1)正常值参考范围

全血肌酐为88.4~176.8μmol/L;

血清或血浆肌酐;

男性53~106μmol/L;

女性44~97μmol/L。

(2)检查结果的临床意义

血肌酐增高;

肾脏疾病:尤其是慢性肾炎,Cr 越高,预后越差;

其他:休克、心衰、脱水等引起心输出减少、肾灌注下降;

早期或轻度肾损害时正常;中重度肾损害明显升高;

血肌酐和尿素氮同时增高:肾功能严重损害。

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(责任编辑:昆凌)

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