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2012年中医医师考试诊断学辅导:中医诊断的三个基本原则

发表时间:2012/9/5 16:55:56 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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为了帮助考生全面的了解中医执业医师考试考试教材的相关重点,以下是中大网校为大家整理的中医执业医师考试中医诊断学的相关知识,希望对您参加本次考试有所帮助!

一、整体审察

整体审察是中医学的基本概念之一。诊断疾病时的整体观念,是指要考虑整个人体(内)与自然环境(外),或称“审察内外”。因此,整体观念包括两个内容。

1.人体是个统一的整体

人体上下、内外、脏腑、经络之间的关系是一个不可分割的整体。以内部的脏腑为中心,四肢百骸、五官九窍、皮肉血脉筋骨等无不通过经络与脏腑相联系。因此,局部有病可通过经脉影响全身;脏腑、气血的病变也可通过经络而呈现于局部,在五官诸窍 、肌肤肢体等处有所反映。内部异常可以表现于外,外部有病亦能传入体内。例如体表的疮疡可由肾虚、脾湿、肝火或心热等引起。故在诊断时需根据全身症状来判断究属何脏所引起的疮疡,从而采取相应的治法。

2.人与周围环境的统一

在长期的进化过程中,人体的生理机能已与周围环境及自然界的一般变化相适应。当人体内部失调,以致不能适应周围环境及自然界的变化;或周围环境变化剧烈,超过人体能适应的限度时,就会引起脏腑、气血的活动失调而得病。如《素问。异法方宜论》中的“东方之域……其病皆为痈疡……西方……其病生于内……北方……脏寒生满病……南方……其病挛痹……中央者……多痿厥寒热”,表明周围环境与四季气候不同 ,产生疾病即随之而异,故在诊断时必须结合环境考虑。

二、诊法合参

望、闻、问、切四诊各具有独特的作用,又都有局限性,不能互相替代。必须四诊并用才能全面收集辨证论治所需要的各方面资料。

三、病证结合

诊断要明确所患疾病及所属证候,把辨病与辨证结合起来。通过辨别病证,认识疾病的本质, 即所谓“辨证求因”。

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(责任编辑:中大编辑)

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