中医助理医师

抽搐

抽搐是指四肢不随意的肌肉抽动，或兼有颈项强直、角弓反张、口噤不开等。引起抽搐的原因很多，临床根据有无发热分阶段发热性抽搐和无热性抽搐两类。本证常见于小儿惊厥、破伤风、癫病、颅脑外伤和癔病等。

【辨证论治】

主症：以四肢抽搐为特征，或兼见短时间的意识丧失，两目上翻或斜视，牙关紧闭，或口吐白沫，二便失禁，严重者伴有昏迷。热极生风，多兼表证，起病急骤，有汗或无汗，头痛神昏。痰热化风，多见壮热烦躁，昏迷痉厥，牙关紧闭。血虚生风，多无发热，伴有手足搐搦，露睛，纳呆，脉细无力。

治则：熄风定惊。

处方：取督脉穴为主。针用泻法。穴取百会、印堂、人中、合谷、太冲。

方义：百会、印堂既能熄风定惊，又能开窍醒神;人中为止抽搐之要穴;合谷、太冲相配，称为开四关，为熄风定痉之首选穴。根据急则治其标的原则，先宜熄风定惊，然后对因治疗。

随证选穴：发热加大椎、曲池;神昏加十宣、涌泉;痰盛加内关、丰隆;血虚加血海、足三里。

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（责任编辑：gx）

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