中医助理医师

11、有机磷农药中毒后，病人的瞳孔变化是

A 双侧瞳孔扩大

B 双侧瞳孔缩小

C 双侧瞳孔小如针尖

D 双侧瞳孔大小不一

E 双侧瞳孔忽大忽小

答案 C

12、女，75岁。昏睡。体格检查：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷农药中毒。下列各项中，哪项指标对诊断最有帮助

A 全血胆碱酯酶活力降低

B 大小便失禁

C 肌肉抽动

D 呕吐物有大蒜味

E 瞳孔缩小

答案 A

13、女，26岁。因服用某种物质而昏迷不醒。血压110/80mmHg，心率90次/min，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇发绀，双肺可闻及湿性啰音。下列各项中，应考虑哪种物质中毒

A 巴比妥类

B 砷

C 氰化物

D 硝酸盐

E 有机磷农药

答案 E

14、男，25岁。有机磷中毒经治疗10小时后出现躁动，尿少。双瞳孔散大，面色潮红，皮肤干燥，心率140次/min，双肺无湿啰音。此时病人并发有

A 肺水肿

B 阿托品中毒

C 急性呼吸衰竭

D 脑水肿

E 急性肾衰竭

答案 B

15、有机磷农药中毒的发病机制是

A 与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，引起组织缺氧

B 横纹肌神经-肌肉接头处乙酰胆碱过度积蓄，使横纹肌过度兴奋

C 抑制血红素合成酶影响血红蛋白合成，产生低色素性贫血

D 与运动终板的乙酰胆碱受体结合，使横纹肌麻痹

E 阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放，使横纹肌麻痹

答案 B

16、癫痫大发作的表现是

A 短暂意识丧失

B 意识丧失，四肢强直，继之阵挛、昏睡

C 单侧肢体抽动

D 躁动、乱语

E 发作性四肢抽搐

答案 B

17、女，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有心房颤动病史。神经系统检查正常。最可能的诊断是

A 癫痫小发作

B 偏头痛

C 颈椎病

D 短暂性脑缺血发作(TIA)

E 顶叶肿瘤

答案 D

18、脑栓塞栓子最常见的来源是

A 冠心病伴房颤

B 脑动脉硬化

C 感染性心内膜炎

D 风心病伴房颤

E 冠心病心肌梗死

答案 A

19、腔隙性梗死最主要的病因是

A 脑动脉瘤

B 高血压性小动脉硬化

C 高血压危象

D 缺血性心脏病

E 脑瘤

答案 B

20、大脑中动脉区脑梗死的主要表现是

A 三偏征

B 共济失调

C 吞咽困难

D 球麻痹

E 眩晕

答案 A

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