中医助理医师

中医助理医师考试辅导：外科辨阴证辨阳证（中医外科）

阴阳辨证既是八纲辨证的总纲，又是外科疾病辨证的总纲。辨别诊治外科疾病应首先辨清阴阳属性。

1.发病缓急

急性发作的病属阳;慢性发作的病属阴。

2.病位深浅

病发于皮肉的属阳;发于筋骨的属阴。

3.皮肤颜色

红活掀赤的属阳;紫暗或皮色不变的属阴。

4.皮肤温度

灼热的属阳;不热或微热的属阴。

5.肿形高度

肿胀形势高起的属阳;平坦下陷的属阴。

6.肿胀范围

肿胀局限，根脚收束的属阳;肿胀范围不局限，根脚散漫的属阴。

7.肿块硬度

肿块软硬适度，溃后渐消的属阳;坚硬如石或柔软如棉的属阴。

8.疼痛感觉

疼痛比较剧烈的属阳;不痛、隐痛或抽痛的属阴。

9.脓液稀稠

溃后脓液稠厚的属阳;稀薄或纯血水的属阴。

10.病程长短

阳证的病程比较短;阴证的病程比较长。

11.全身症状

阳证初起常伴有形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤，溃后症状渐次消失：阴证初起一般无明显症状，酿脓期常有骨蒸潮热、颧红，或面色白、神疲自汗、盗汗等症状.溃后尤甚。

12.预后顺逆

阳证易消、易溃、易敛，预后多顺(良好);阴证难消、难溃、难敛，预后多逆(不良)。

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