中医助理医师

要点：

1.胎萎不长的定义

妊娠四五个月后，孕妇腹型与宫体增大明显小于正常妊娠月份，胎儿存活而生长迟缓者，称为“胎萎不长”。

2.病因病机：主要发病机理

主要机理：气血不足以荣养其胎----胎儿宫内生长迟缓。

主要病因：气血虚弱，脾肾阳虚，血寒宫冷。

3.诊断

(1)病史：可伴有胎漏、胎动不安史，或有妊娠高血压综合征，慢性肾炎、高血压、贫血、营养不良、心脏病、慢性消耗性疾病或有烟酒嗜好、偏食史。

(2)临床表现：妊娠四五个月后，腹形与子宫明显小于正常妊娠月份。

(3)检查：

1)动态测量宫高、体重;

2)B超：胎儿存活，双顶径测定，孕36周前每2周增长少于2mm，则为宫内发育迟缓;如增长大于4mm，则可排除宫内发育迟缓。

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（责任编辑：gx）

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