中医助理医师

61.对风湿性心瓣膜病患者,胃镜检查前,首选下列哪项措施预防肠球菌感染

A.肌注青霉素及链霉素

B.口服羟氨苄青霉素和螺旋霉素

C.口服红霉素和氟哌酸

D.静注氨苄西林及肌注庆大霉素

E.静注万古霉素及肌注青霉素

答案:D

62.下列哪项组合是最正确的

A.扩张型心肌病-RCM

B.肥厚型心肌病-IHSS

C.限制型心肌病-DCM

D.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄-HCM

E.非对称性心室间隔肥厚-ASH

答案:E

63.急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常

A.束支传导阻滞

B.室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.室性心律失常

E.心房颤动

答案:D

64.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用

A.HDL

B.TXA2

C.VLDL

D.TG

E.LDL

答案:A

65.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是

A.脑栓塞

B.阵发性心动过速

C.感染性心内膜炎

D.心房颤动

E.期前收缩

答案:D

66.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常

A.束支传导阻滞

B.室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.室性心律失常

E.心房纤颤

答案:D

67.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项

A.高血压病 1级

B.高血压病 2级

C.高血压病 3级

D.恶性高血压

E.高血压脑病

答案:E

68.肥厚型心肌病心电图出现病理性Q波的最可能机理是

A.心肌过度肥厚引起心肌缺血

B.心肌缺血.坏死

C.左室肥厚.劳损

D.心肌间质水肿

E.肥厚的室间隔除极向量增大

答案:E

69.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全加重.下列哪项临床表现将最可能减轻

A.肝肿大

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.胃肠道淤血症状

答案:C

70.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列哪项最具特异性

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.Austin-Flint杂音

C.第二心音分裂

D.第一心音亢进

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

答案:E

71.鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是

A.下肢水肿

B.静脉压升高

C.腹水形成

D.肝脏肿大

E.下肢水肿及腹水形成

答案:B

72.有关二尖瓣关闭不全,下列哪项最正确

A.心尖收缩期杂音返流量小者音调低

B.风心病所致者,心尖区可听到全收缩期杂音

C.前瓣损害时,杂音传向胸骨左缘第3肋间

D.因左心室射血期变短,可听到第二心音逆分裂

E.因有二尖瓣返流,常不能听到第三心音

答案:B

73.下列哪种情况为洋地黄制剂的最佳适应证是

A.高度房室传导阻滞.心功能Ⅲ级

B.肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ级

C.预激综合征,伴室率过快的心房颤动,急性左心衰竭

D.急性心肌梗死24小时以上,发生室率过快的心房颤动

E.重度二尖瓣狭窄.伴窦性心动过速,急性肺水肿

答案:D

74.有关心绞痛的药物治疗,下列哪项表述最恰当

A.β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机理不同,所以使

用时不须减量

B.长期服用β 受体阻滞剂的病人,一旦发生明显心动过缓,应立即停药

C.在应用β受体阻滞剂的病人,如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米

D.治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好,如需停药时应逐渐减量,以免

发生冠状动脉痉挛

E.双密达莫是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可

改善心肌血供,而缓解心绞痛

答案:D

75.一扩张型心肌病患者突发心悸,首先治疗为

A.颈动脉窦按压

B.静脉注射毛花甙丙

C.静脉注射维拉帕米

D.静脉注射利多卡因

E.肌肉注射新斯的明

答案:A

76.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是

A.QRS波群脱落

B.P-R间期延长

C.R-R间期不规则

D.心室率慢

E.房室脱节

答案:A

77.洋地黄中毒时最常见的心律失常是

A.心房颤动合并三度房室传导阻滞

B.室性期前收缩呈二联律

C.阵发性室上性心动过速

D.非阵发性交界性心动过速

E.阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞

答案:B

78.下列哪种情况可以拟诊冠心病

A.40岁以上男性阵发性心悸憋气

B.可疑心绞痛

C.血脂增高

D.高血压,心悸,气促

E.心电图明显心肌缺血表现

答案:E

79.下列哪种情况最易发生脑栓塞

A.风湿性心脏病并发房颤

B.心肌梗死

C.病毒性心肌炎

D.原发性心肌病

E.高血压心脏病

答案:A

80.治疗变异性心绞痛,以下哪一项最适宜

A.硝酸甘油

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.地尔硫卓

E.硝酸异山梨醇酯

答案:D

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（责任编辑：gx）

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