护士资格

重要考点精讲汇总：2019年护士执业资格考试第一章

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 疟疾、乙型脑炎主要由蚊子传播，斑疹伤寒、回归热由虱子传播，流行性出血热由螨传播。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 保护性隔离用于抵抗力特别低下或极易感染的患者，如肝硬化、血液病、严重烧伤、早产儿、脏器移植、艾滋病等。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、百日咳、流行性脑膜炎等。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等;艾滋病适用血液-体液隔离;破伤风适用接触隔离;疟疾、斑疹伤寒适用昆虫隔离。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 隔离区域划分：①清洁区：凡未和患者直接接触，未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间，治疗室，库房，配餐室等及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。②半污染区：有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如医务人员办公室、护士站、医疗器械处理室、病区内走廊、化验室等。③污染区：被病原微生物污染的区域，如病室，患者洗手间、浴室，处置室，污物间及病区外走廊等。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 使用过的隔离衣挂在半污染区，应清洁面朝外;挂在污染区，则应清洁面朝内(污染面朝外)。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 保护性隔离用于抵抗力特别低下或极易感染的患者，如肝硬化、血液病、严重烧伤、早产儿、脏器移植、艾滋病等。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 铺好的无菌盘应保持干燥，防潮湿、污染，有效时间不超过4小时。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 B

【答案解析】 破伤风杆菌芽胞需煮沸60分钟可杀灭。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 B

【答案解析】 压力蒸汽灭菌法：用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械，敷料，搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品，溶液、细菌培养基等的灭菌。压力达103～137kPa，温度达121～126℃，保持20～30分钟，可达到灭菌效果。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 B

【答案解析】 乙醇可以脱碘，去除碘渍。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 E

【答案解析】 环氧乙烷易燃、易爆，对人体有害，消毒灭菌需密闭进行;少量物品可用丁基橡胶袋，大量物品需使用专用的灭菌容器，时间6小时，需专业培训上岗。灭菌后的物品不能直接使用。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 A

【答案解析】 环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用，为灭菌剂。适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等的消毒灭菌。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 E

【答案解析】 环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用，为灭菌剂。适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等的消毒灭菌。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 A

【答案解析】 84消毒液有腐蚀性和漂白作用，不适用于金属、有色织物及油漆家具的消毒。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 E

【答案解析】 碘酊对伤口及黏膜有刺激性，不可用于面部、会阴部、供皮区及小儿腹部。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 D

【答案解析】 清洗法属于物理消毒方法。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 A

【答案解析】 紫外线还常用于物品表面消毒，有效照射距离为25～60cm，消毒时间为20～30分钟，物品应摊开或挂起并定时翻动。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 C

【答案解析】 橡胶类物品煮沸消毒时应用纱布包好，待水沸后放入，3～5分钟取出，防止橡胶老化。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 B

【答案解析】 煮沸消毒溶液高压蒸汽灭菌时瓶塞应插入针头通气是正确的。其他选项均描述有误，密封或者装满液体都不适合煮沸消毒，造成瓶内压力过大，出现瓶体破裂。每次都应监测灭菌效果，并不是在液体中加入碳酸氢钠增强杀菌效果。在水中加碳酸氢钠，配成浓度为1%～2%的溶液，可增强杀菌作用，又可去污防锈。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 E

【答案解析】 消毒后的物品应用无菌器械将其及时取出，置于无菌容器内。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

22、

【正确答案】 B

【答案解析】 生物学测定法是高压蒸汽灭菌中检测效果最可靠的一种方法。先将热耐受力较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽胞制成检测菌株，经灭菌后再取出培养，若全部菌片均无细菌生长则表示达到灭菌效果。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

23、

【正确答案】 A

【答案解析】 凡破伤风、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)等特殊感染患者的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染，用过的器械，应先灭菌，再分别清洁灭菌。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

24、

【正确答案】 C

【答案解析】 高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高300m，煮沸时间延长2分钟。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

25、

【正确答案】 C

【答案解析】 过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

26、

【正确答案】 B

【答案解析】 戊二醛溶液对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性，使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

27、

【正确答案】 E

【答案解析】 无菌包在未污染的情况下，保存期一般为7天，过期或包布受潮应重新进行灭菌。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

28、

【正确答案】 D

【答案解析】 包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

29、各种考试资料联系

【正确答案】 B

【答案解析】 取放无菌持物钳应闭合钳端;使用中应始终保持钳端向下;到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一同搬移;无菌持物钳只能用于夹取无菌物品;无菌持物钳不能夹取油纱条;无菌持物钳及容器一般每周更换1次，使用频率较高的部门(手术室、换药室)应每日更换1次。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

30、

【正确答案】 C

【答案解析】 手套外面为无菌区，未戴手套的手，不可触及手套外面;己戴手套的手不可接触未戴手套的手及手套的内面。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

31、各种考试资料联系

【正确答案】 C

【答案解析】 无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

32、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

33、

【正确答案】 E

【答案解析】 A碘酊为中效消毒剂，碘伏为中效消毒剂。

B碘酊对黏膜刺激性强。

C碘酊不能用于黏膜消毒，碘伏可以。

D碘酊对金属有腐蚀性，碘伏对二价金属有腐蚀性。

E皮肤对碘过敏要禁用碘酊

所以此题选E是正确的。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

34、各种考试资料联系

【正确答案】 D

【答案解析】 戊二醛

a.对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性，使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈;

b.加强对浓度的测定，每周过滤一次，每2～3周更换一次消毒液;

c.因对皮肤有刺激性，接触时应戴橡胶手套，操作时防止溅入眼内及吸入体内;

d.容易氧化分解，使杀菌力降低，宜现用现配;

e.灭菌后的物品在使用前应用无菌蒸馏水冲洗。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

35、

【正确答案】 D

【答案解析】 碘酊：为中效消毒剂。

使用方法：2%碘酊用于注射部位、手术、创面周围等的皮肤消毒，作用1分钟后，用75%乙醇脱碘。

碘附：为中效消毒剂。

使用方法：用于皮肤和黏膜等的消毒。

过氧化氢：为高效消毒剂。

使用方法：用于丙烯酸树脂制成的外科埋置物、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水等消毒，以及漱口、外科冲洗伤口等。

戊二醛：为灭菌剂。

使用方法：常用浸泡法。2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内镜等，消毒时间20～45分钟，灭菌时间10小时。

乙醇：为中效消毒剂。

使用方法：用于皮肤、物品表面、医疗器械的消毒。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

36、

【正确答案】 D

【答案解析】 煮沸消毒法：属于湿热法

用途：用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

37、

【正确答案】 C

【答案解析】 臭氧灭菌灯具：射线穿透力强，消毒均匀彻底，无有害残留物。

用途：主要用于空气、医院污水、诊疗用水、物品表面的消毒。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

38、

【正确答案】 D

【答案解析】 不能用于金属物的消毒的是微波消毒灭菌法。

微波消毒灭菌法

(1)概述：微波是频率在30～300000MHz，波长在0.001～1m左右的电磁波。在电磁波的高频交流电场中，物品中的极性分子发生极化进行高速运动。频繁改变方向，互相摩擦，使温度迅速上升，达到消毒灭菌作用。各种考试资料联系

微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等。主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。

(2)注意事项：①微波对人体有一定伤害，应避免大剂量照射和小剂量长期接触。②微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。③水是微波强吸收介质，用湿布包裹物品或炉内放些水会提高消毒效果。④被消毒物品以小、薄为宜。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

39、

【正确答案】 A

【答案解析】 消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。

灭菌是指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌的芽胞。

过氧乙酸、戊二醛等都是能够杀灭芽胞的灭菌剂。其他四项都是消毒剂。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

40、

【正确答案】 C

【答案解析】 传染病患者出院后，物品应按终末消毒的要求进行处理。患者出院前应沐浴，换上清洁衣服。个人物品须消毒后带出。被服类应先消毒处理后再清洗。室内空气可用消毒液熏蒸或用紫外线照射。病床、桌椅用消毒液擦拭。

终末消毒处理　终末消毒是对转科、出院或死亡的病人和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

(1)病人的终末消毒处理：病人出院或转科前须经过沐浴，更换清洁衣服方可离开。个人用物须经消毒处理后才能带出。死亡的病人，需用消毒液擦拭尸体，并用消毒液浸湿的棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道，伤口更换敷料，并用一次性尸单包裹，送传染科太平间。

(2)病人单位的终末消毒：将被服放入污衣袋，注明隔离用物，先消毒再清洗;病室消毒时，摊开被褥、竖起床垫、关闭门窗、打开床头桌，用紫外线灯消毒或用消毒液熏蒸消毒，消毒后通风，用消毒溶液擦拭家具、地面、墙面。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

41、

【正确答案】 D

【答案解析】 灭菌称为除去或杀灭物质中全部微生物，包括芽胞。此题选择D。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

42、

【正确答案】 B

【答案解析】 防止交叉感染针对性最强的措施是1份无菌物品仅供1位患者使用。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

43、

【正确答案】 B

【答案解析】 化学监测法：是临床广泛使用的常规监测手段，利用化学指示卡或化学指示胶带颜色的改变来进行，一般在121℃经20分钟或135℃经4分钟即可出现颜色或性状的改变。因此答案为选项B。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

44、

【正确答案】 D

【答案解析】 煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入碳酸氢钠。此题为记忆性题。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

45、

【正确答案】 D

【答案解析】 水中放入碳酸氢钠(浓度1%～2%)可使沸点达到105℃，提高消毒灭菌效果，同时还有去污防锈的作用。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

46、

【正确答案】 D

【答案解析】 过氧乙酸：为灭菌剂。

①使用方法：可采用浸泡法、擦拭法、喷洒法。a.0.2%溶液用于皮肤消毒;b.0.02%溶液用于黏膜冲洗消毒;c.浸泡消毒用0.2%～1%溶液，时间30～60分钟;d.0.2%～0.4%溶液用于环境喷洒消毒。

乙醇：为中效消毒剂。

①使用方法:用于皮肤、物品表面、医疗器械的消毒。a.擦拭法:7%乙醇用于消毒皮肤或物品表面;b.浸泡法:75%乙醇用于浸泡消毒，时间5分钟以上。

戊二醛：为灭菌剂。

①使用方法：常用浸泡法。2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内镜等，消毒时间20～45分钟，灭菌时间10小时。

碘附：为中效消毒剂。

①使用方法：用于皮肤和黏膜等的消毒。a.浸泡法：0.05%～0.1%碘附溶液用于浸泡清洗并晾干后的物品，时间30分钟;b.擦拭法：0.5%～2%碘附溶液用于擦拭消毒部位，擦2遍，作用时间2～3分钟;c.冲洗法：0.05%碘附溶液用于冲洗伤口黏膜和阴道黏膜，时间3～5分钟，可达到消毒作用。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

47、

【正确答案】 E

【答案解析】 不可用无菌持物钳夹取消毒的油纱布，以防油粘于钳端影响消毒的效果。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

48、

【正确答案】 D

【答案解析】 肝炎病人的物品消毒宜使用高效消毒方法，且票证属于易腐蚀、对湿热敏感、不耐高温高压的物品，因此可使用甲醛小柜熏蒸。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

49、

【正确答案】 D

【答案解析】 选项A中，手应持无菌镊的上1/3;选项B中，手指不可触及容器边缘;选项C中，不可将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液;选项E中，戴无菌手套的手触及另一手套反折部的内侧面。因此只有选项D正确。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

50、

【正确答案】 B

【答案解析】 昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如：疟疾、乙型脑炎、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。故答案为选项B。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

51、

【正确答案】 E

【答案解析】 食醋用于空气熏蒸消毒时，每立方米用量5～10ml。题干中房间为36立方米，因此需要食醋为(5～10)×36=180～360ml。因此答案为E。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

52、

【正确答案】 D

【答案解析】 物品管理：无菌物品与非无菌物品须分别放置，且有明显标志;无菌物品须存放在无菌包或无菌容器中，不可暴露在空气中。无菌包或无菌容器外须标明物品名称及灭菌日期，存放在清洁、干燥、固定的地方，并按日期先后顺序排放。定期检查无菌物品保存情况，在未被污染的情况下，有效期7天，一旦过期或受潮须重新灭菌。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

53、

【正确答案】 E

【答案解析】 化学消毒剂的使用原则

1)待消毒的物品须先洗净、擦干。

2)根据不同物品的性能及各种微生物的特性，选择恰当的消毒剂。

3)严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间。

4)消毒液中一般不放置纱布、棉花等物，以免因吸附消毒剂而降低消毒效力。

5)消毒物品应全部浸没在消毒液内，器械的轴结应打开、套盖应掀开，管腔灌满消毒液。

6)浸泡消毒后的物品使用前应先用无菌生理盐水冲洗;气体消毒后的物品使用前应待气体散发后，以免残留消毒剂刺激组织。

7)消毒剂应定期检测，调整浓度，进行更换，易挥发的要加盖。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

54、

【正确答案】 D

【答案解析】 紫外线消毒效果的监测　紫外线照射强度和杀菌效能可用物理、化学、微生物方法测定。将紫外线强度计置于紫外线灯管的正中垂直1m处，开灯照射5分钟后判断结果：普通30W新灯管辐照强度≥90μW/cm2为合格;使用中紫外线灯管辐照强度≥70μW/cm2为合格。应用紫外线强度与消毒剂量指示卡来测定紫外线灯管是否合格，并可判断对水、空气、物体表面消毒的效果和测定消毒所需的照射剂量。应用标准菌片，可根据照射后的杀菌率评价紫外线消毒效果。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

55、

【正确答案】 E

【答案解析】 无菌包被浸湿后不可作为无菌物品使用，应重新灭菌。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

56、

【正确答案】 C

【答案解析】 紫外线灯管消毒：将紫外线强度计置于紫外线灯管的正中垂直1m处，开灯照射5分钟后判断结果。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

57、

【正确答案】 B

【答案解析】 2%戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒和灭菌。故选项B正确。0.5%过氧乙酸对金属有腐蚀性;0.1%苯扎溴铵属于低效消毒剂;3%漂白粉澄清液主要适用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒;70%乙醇属于中效消毒剂。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

58、

【正确答案】 C

【答案解析】 过氧化氢

①使用方法：用于丙烯酸树脂制成的外科埋置物、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水等消毒，以及漱口、外科冲洗伤口等。可用浸泡法和擦拭法，3%过氧化氢消毒时间为30分钟。

②注意事项：a.存放于阴凉、通风处，并在使用前测定有效含量;b.稀释液不稳定，应现用现配;c.对金属有腐蚀，对有色织物有漂白作用;d.溶液有刺激性，应防止溅入眼中和皮肤、黏膜上;e.受有机物影响，消毒被血液或脓液污染的物品，应适当延长消毒时间。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

59、

【正确答案】 D

【答案解析】 (1)操作要点

1)按无菌包的使用法打开无菌包，取出无菌治疗巾。

2)将无菌治疗巾双折铺于治疗盘上，再手持无菌治疗巾上层下边两外面角，向上呈扇形折叠，内面向外。

3)按需取无菌物品放入无菌区内。

4)手持无菌治疗巾的外面覆盖上层无菌巾，使上、下层边缘对齐，开口侧边缘向上反折。

5)注明铺无菌盘的名称及时间。

(2)注意事项

1)铺盘区域应保持清洁干燥，铺好的无菌盘也应保持干燥，以免潮湿污染。

2)操作中不要跨越无菌区。

3)铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过4小时。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

60、

【正确答案】 E

【答案解析】 选项A中，取用前应首先检查溶液的名称、剂量、浓度、有效期;选项B中，手指不可触及瓶盖内面;选项C中，倒溶液时瓶口不可触碰无菌容器;选项D中，不可将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液。因此，只有选项E正确。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

61、

【正确答案】 C

【答案解析】 保持隔离衣内面及领部清洁，系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

62、

【正确答案】 E

【答案解析】 选项A中。口罩应遮住口、鼻部;选项B中，不可用污染的手触摸口罩;选项C中，口罩摘下后，将污染面向内折叠，放入小袋内，再放入衣服口袋内，不能挂在胸前反复使用。选项D中，口罩应勤换洗，如有潮湿应立即更换。若接触严密隔离的病人，应每次更换。使用一次性口罩不得超过4小时。因此只有选项E正确。

【该题针对“第六节-无菌技术”知识点进行考核】

63、

【正确答案】 B

【答案解析】 a.物品灭菌前需洗净擦干或晾干;

b.灭菌包不宜过大、过紧：卧式压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm;预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×50cm;

c.灭菌物品放置合理：灭菌包之间要留有空隙，以利于蒸汽进入，布类物品放在金属、搪瓷物品上面，以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿;

d.装物品的容器应有孔，灭菌前将孔打开，灭菌后关上;

e.随时观察压力、温度情况;

f.灭菌物品干燥后方可取出;

g.定期监测灭菌效果。

布类物品应放在金属、搪瓷类物品的上面。故答案为选项B。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

64、

【正确答案】 D

【答案解析】 物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌法(如燃烧法等)、辐射消毒法(如紫外线、臭氧灭菌消毒)、电离辐射灭菌法、微波消毒法等。过滤除菌：采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中0.5～5μm的尘埃，以达到洁净空气的目的。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。也属于物理消毒法。只有浸泡法，属于化学消毒灭菌法。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

65、

【正确答案】 D

【答案解析】 加入1%～2%碳酸氢钠，沸点可达到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污防锈的作用。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 保护性隔离也称反向隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的病人，如早产儿及严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺陷等病人。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 麻疹的主要传播途径是呼吸道，应采取呼吸道隔离，避免去人多拥挤处，减少传播。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】 保护性隔离亦称反向隔离，是指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离，烧伤患者应采取保护性隔离。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 肺结核可经呼吸道传播，尽管不与患者直接接触，护士也不可摘除口罩。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 C

【答案解析】 昆虫隔离适用于流行性乙型脑炎、丝虫病、斑疹伤寒、回归热、肾综合征出血热、黑热病、疟疾。

方法及内容：

1.病室应有防蚊、灭蚊措施。

2.患者入院后卫生整顿，灭虱、灭蚤。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 E

【答案解析】 保护性隔离指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离。主要适用于抵抗力低或极易感染的患者。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 B

【答案解析】 肺结核可经呼吸道传播，尽管不与患者直接接触，护士也不可摘除口罩。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 D

【答案解析】 环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法：环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用，为灭菌剂。适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等的消毒灭菌。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 E

【答案解析】 纯乳酸常用于手术室和病室空气消毒。每立方米0.12ml，加等量水，时间30～120分钟。本病例中纯乳酸的用量应为：5×4×4×0.12=9.6ml。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 A

【答案解析】 燃烧法属于干热法。是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。用于金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 电离辐射灭菌法(又称冷灭菌)：利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子加速器产生的高能电子束穿透物品进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌，如橡胶、塑料、高分子聚合物(一次性注射器、输液输血器等)、精密医疗仪器、生物医学制品、节育用具及金属等。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 E

避污纸为备用的清洁纸片。使用避污纸拿取物品或做简单隔离操作，可保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。使用避污纸时，应从上面抓取，不可掀页撕取。用后应放进污物桶内，以便集中焚烧处理。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

15、各种考试资料联系

【正确答案】 B

【答案解析】 微波消毒灭菌法：微波是一种频率高、波长短的电磁波，可使物品中的极化分子发生极化，进行高速运动，互相摩擦、碰撞，使温度迅速升高来达到消毒灭菌的效果。微波可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、细菌芽胞、真菌孢子等各种微生物。常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 B

【答案解析】 日光暴晒法：利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。

①用途：常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。

②方法：将物品放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 C

【答案解析】 日光暴晒法：利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。

①用途：常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。

②方法：将物品放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 E

【答案解析】 环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法：环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用，为灭菌剂。适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等的消毒灭菌。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 D

【答案解析】 1.一般消毒隔离

(1)根据隔离种类，病室门口和病床应悬挂隔离标志。门口备有浸消毒液的脚垫、泡手的消毒液、挂隔离衣用的悬挂架或立柜。

(2)工作人员进入隔离区必须戴工作帽、口罩，穿隔离衣。在穿隔离衣前，须计划周密，并备齐所用物品，以减少穿、脱隔离衣及消毒手的次数，不易消毒的可用避污纸或放入塑料袋内;穿隔离衣后，只能在规定范围内活动。

(3)病室及空气每日须用紫外线行照射消毒一次，或用消毒液喷洒消毒。每日晨间用消毒溶液擦拭病床及床旁桌椅。

(4)污染物品不得放于清洁区内，任何污染物品必须先经过消毒后再处理。病人接触过的用物，须经严格消毒后方可递交，如病人的衣物、信件、票证、书籍等须经消毒处理后才能交家属带回。病人的排泄物、分泌物、呕吐物须按规定经消毒处理。需送出病区处理的物品，应放入专用污物袋，并有明显标志。

(5)病人的传染性分泌物经三次培养，结果均为阴性或确已度过隔离期，经医生开出医嘱方可解除隔离。

2.终末消毒处理　终末消毒是对转科、出院或死亡的病人和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

(1)病人的终末消毒处理：病人出院或转科前须经过沐浴，更换清洁衣服方可离开。个人用物须经消毒处理后才能带出。死亡的病人，需用消毒液擦拭尸体，并用消毒液浸湿的棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道，伤口更换敷料，并用一次性尸单包裹，送传染科太平间。

(2)病人单位的终末消毒：将被服放入污衣袋，注明隔离用物，先消毒再清洗;病室消毒时，摊开被褥、竖起床垫、关闭门窗、打开床头桌，用紫外线灯消毒或用消毒液熏蒸消毒，消毒后通风，用消毒溶液擦拭家具、地面、墙面。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 A

【答案解析】 隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 C

【答案解析】 凡破伤风、铜绿假单胞菌等特殊感染患者的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染;用过的器械，应先灭菌，再分别清洁、灭菌。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

22、

【正确答案】 E

【答案解析】 通风：病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖，避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，能使病人心情愉快、精神振奋，增加舒适感。

【该题针对“第六节-医院内感染、清洁、消毒和灭菌”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、各种考试资料联系

【正确答案】 E

【答案解析】 肝炎患者采取消化道隔离。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】 病人接触过的用物，须经严格消毒后方可递交，如病人的衣物、信件、票证、书籍等须经消毒处理后才能交家属带回。不同病种的患者间禁止交换接触过的个人用品。

【该题针对“第六节-隔离技术”知识点进行考核】

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