护士资格

A3型题:试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。

106.入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是()。

A.床铺不舒服 B.环境陌生

C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

107.对其进行健康指导，错误的做法是()。

A..解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医

嘱使用镇静剂

B.避免屏气用力

C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠 D.如厕、沐浴时，要告知陪人或同室病友

，无需反锁

E.保持二便通畅

患者，男，27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡。

108.护士进行尸体护理的前提是()。

A.患者的心跳呼吸停止后 B.患者的意识丧失之后

C.抢救工作效果不显著时 D.在家属的请求之后

E.医生作出“死亡”诊断之后

109.尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认，护士应采取的护理措施是()。

A.洗脸，闭合眼睑 B.头下垫枕头

C.擦洗身体，堵塞身体孔道 D.第一张尸体识别卡系于右手腕部

E.第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部

患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

110.首先考虑该患者发生了()。

A.发热反应 B.溶血反应

C.过敏反应 D.超敏反应

E.急性肺水肿

111.针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是()。

A.密切观察体温，局部涂沫止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

112.护士在执行输注血小板的过程中，错误的是()。

A.采用双人核对法 B.输注前轻摇血袋

C.直接缓慢输注血小板 D.血液内不能加入其他药物

E.记录输注时间及血型、血量

（责任编辑：黑天鹅）

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