妇产科主治医师

为了帮助考生系统的复习2012年妇产科主治医师考试，全面的了解妇产科主治医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2012年妇产科主治医师考试复习的重点资料，希望对您参加本次考试有所帮助!

1. 妊娠期间胎儿生长受限的治疗包括

A.卧床休息

B.左侧卧位

C.均衡膳食

D.间断吸氧

E.口服沙丁胺醇

答案及解析：本题选A、B、C、D、E

妊娠期间胎儿生长受限的治疗：

(1)孕期治疗：有卧床休息、均衡膳食、吸氧、补充营养物质、以及药物的治疗。

(2)终止妊娠：假如胎儿生长受限经过治疗没有改善，或者更加恶化;胎儿有缺氧表现;孕妇的疾病加重，继续妊娠威胁母子安全等，要及时的终止妊娠，可以通过阴道分娩或者是剖宫产的方式，具体临床医生会根据需要选择。该题应选A、B、C、D、E

2. 初孕妇，27岁，与妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病 的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法为

A 左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg

B 右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg

C 平均动脉压为90mmHg

D 测尿钙/肌酐比值为0.06

E 血细胞比容0.31，全血粘度比值3.2，血浆粘度比值1.4

答案及解析：本题选C

预测：

预测方法很多，均在妊娠中期进行，预测阳性者应密切随诊。

1.平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)妊娠20～28周进行。计算公式为MAP==(收缩压+2×舒张压)÷3.当MAP≥85mmHg表示有发生子痈前期的倾向。当MAP≥140mmHg时，易发生脑血管意外。

2.翻身试验(roll over test，ROD)妊娠28～32周进行。孕妇左侧卧位测血压直至血压稳定后，翻身仰卧，5分钟再测血压，若仰卧位舒张压较左侧卧位增加20mmHg以上，提示有发生子痫前期倾向。

3.血液流变学实验：低血容量及血液粘度高是发生妊娠期高血压病的基础。当血细胞比容≥o.35，全血粘度>3.6或血浆粘度>1.6时，提示有发生子痫前期倾向。

4.尿钙测定：妊娠期高血压疾病患者尿钙排泄量明显降低。尿Ca/Cr比值的降低早于妊娠期高血压疾病的发生，若≤0.04，有预测价值。

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（责任编辑：中大编辑）

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