2013年妇产科手术辅导：妇科刮宫注意事项

来源：   【医师');">：中国教育考试第一门户】   2013年1月10日 刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一。

　　刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一。

　　诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。

　　分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌灶范围。

　　治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物，钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物，而后再行刮宫。

　　治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术；不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。

　　禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎，合并严重的内科疾病不能耐受手术者。

　　注意事项：掌握好适应症，不同疾病选择适当的时间和术式。

　　医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症，如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。

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