妇产科主治医师

41.33岁，7天前因慢性宫颈炎作电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热体温37.8℃左右，5天后感下腹坠痛，腰酸难忍，体温上升达39℃。妇科检查：宫颈肥大盖有灰色白膜，宫体中位，大小正常，可活动，两侧附件明显增厚并有压痛，首先应考虑的诊断是

A.宫颈电熨后组织反应

B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作

C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎

D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染

E.宫颈电熨后发热待查

答案：C

42.目前治疗宫颈炎，疗效较好、疗程最短的方法是

A.物理治疗

B.口服抗生素

C.肌内注射消炎药

D.局部上药

E.手术截除

答案：A

43.宫颈鳞状上皮化生，下列哪项是错误的

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程

B.鳞状上皮不仅代替了糜烂的柱状上皮，而且代替了腺上皮

C.化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生

D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞(储备细胞)

E.化生后的鳞状上皮具有可逆性，再成为糜烂面

答案：C

44.关于慢性宫颈炎，错误的是

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分

B.临床多无急性过程的表现

C.单纯型糜烂不伴间质增生

D.宫颈腺体囊肿，是病原体侵入腺体内所引起的

E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法

答案：D

45.宫颈重度糜烂患者，行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是

A.三个月后复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

D.取宫颈活体组织送检

E.属正常改变，无须处理

答案：D

46.宫颈息肉的治疗，下列哪项最合适

A.电熨

B.电挖

C.息肉摘除术

D.自由摘除并送病理检查

E.宫颈锥形切除

答案：D

47.慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是

A.电熨治疗

B.激光治疗

C.冷冻治疗

D.药物治疗

E.抗生素治疗

答案：E

48.宫颈活检病理为鳞状上皮化生，提示宫颈为

A.癌前病变

B.非典型增生

C.炎症愈合过程

D.雌激素水平过高

E.宫颈原位癌

答案：C

49.34岁，囚患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确为

A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

B.组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C.宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生

E.宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

答案：E

50.49岁，囚下腹不适，腰骶部疼痛，伴多量白带，确诊为"颗粒型重度糜烂"前来就诊，正确的处理是

A.可暂时观察，定期随访至绝经期后

B.物理治疗

C.药物治疗

D.宫颈锥切治疗

E.先做宫颈刮片，排除早期宫颈癌后，再做治疗

答案：E

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