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【妇产科学】女性,60岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出。妇科检查:外阴Ⅱ度旧裂,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常,此患者应诊断为
A.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
B.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴旧裂伤
C.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出
E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
【正确答案】 D
解析:
Ⅰ度:轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度:轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型:宫颈及部分宫体脱出阴道口。
Ⅲ度:宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
女性,32岁,孕2产1,目前想要采取宫内节育器避孕,宫内节育器避孕的禁忌症下列正确的是:
A.月经过多、过频或不规则阴道出血
B.生殖器官肿瘤
C.严重全身性疾患
D.宫腔小于4.5cm或大于7cm。
E.子宫畸形
F.人工流产后、产时或剖宫产时子宫收缩不良、术后出血、可疑残留或感染等
G.盆腔结核
答案:ABCEFG
解析:宫内节育器避孕禁忌证
(1)月经过多、过频或不规则阴道出血
(2)生殖器官炎症、性传播性疾病。
(3)生殖器官肿瘤。
(4)子宫畸形。
(5)宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。
(6)严重全身性疾患。
(7)宫腔小于5.5cm或大于9cm。
(8)人工流产后、产时或剖宫产时子宫收缩不良、术后出血、可疑残留或感染等。
(9)铜过敏。
(10)盆腔结核。
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