妇产科主治医师

1.34周妊娠，血压升高、双下肢水肿半个月，伴头晕、眼花3天就诊。查体：脉搏110次/分，血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa)，宫高28cm，腹围94cm，尿蛋白(++)，水肿(+++)，尿比重1.025，以下哪项治疗不正确

A.先扩容，后利尿

B.20%甘露醇250ml快速漓注

C.呋塞米(速尿)20mg 医学|教育网搜索整理

D.5%葡萄糖1000ml+25%硫酸镁60ml以1～2g/小时静滴

E.完善生化检查了解肝肾功能

正确答案：B

答案解析：妊娠高血压疾病先兆子痫时首先解痉，扩容，在此基础上再利尿。

2.孕35周，G4P2，两胎均于孕35周左右胎死宫内，本次孕期诊为妊娠期糖尿病，关于处理，下列哪项是不适宜的

A.住院，监测血糖水平

B.促肺成熟后，24小时剖宫产 医学|教育网搜索整理

C.监测餐后2小时血糖

D.加强胎心监护

E.B超检查

正确答案：C

答案解析：此产妇有不良产史，连续2次妊娠35周胎死宫内，本次妊娠35周，诊断糖尿病，应立即住院，检测血糖水平，同时行胎儿监护，以及做超声检查，了解胎儿成熟度及宫内情况，促肺成熟后及时终止妊娠。

3.女，24岁。7天前因40天妊娠行药物流产，今晨突然左下腹痛，并肛门坠胀感，腹泻2次急诊来院，首先的处理是

A.测量血压，脉搏，监测生命体征

B.补液治疗

C.妇科内诊检查

D.后穹窿穿刺

E.查血/尿HCG

正确答案：A

答案解析：结合病史，患者药物流产后突发一侧下腹痛，伴肛门坠胀感，应考虑到异位妊娠

破裂出血刺激导致，首先应检测生命体征，若有休克表现则先抗休克治疗，在此基础上进一

步明确诊断，决定治疗方案。

4.患者，女，26岁，G4P0A4L0，末次人流为6个月前，人流后一直无月经来潮，自测基础体温呈双相，其可能原因是

A.子宫内膜基底层被破坏

B.子宫内膜功能层被破坏

C.子宫内膜海绵层被破坏

D.子宫内膜致密层与功能层被破坏

E.子宫内膜海绵层与致密层被破坏

正确答案：A

答案解析：

5.25岁女性，妊娠38周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰5节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述错误的是

A.外伤易导致胎盘早剥和早产

B.外伤易导致子宫破裂

C.截瘫可导致大小便失禁

D.子宫平滑肌仍有自律性

E.无法实现自然分娩

正确答案：E

答案解析：子宫平滑肌具有自律性，完全切除其神经仍能节律性收缩，故即使截瘫，也可能自然分娩。

6.妇女一生各阶段，下列哪项错误

A.性成熟期，一般从18岁左右开始，历时20年

B.围绝经期是指卵巢功能逐渐衰退，生殖器开始萎缩向衰退变更

C.老年期一般指60岁后，卵巢功能衰退

D.老年期骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折

E.妊娠期由于营养素需要较多，应注意加强营养

正确答案：A

答案解析：性成熟期又称生育期，一般自18岁左右开始，历时约30年。此期妇女性功能旺盛，卵巢功能成熟并分泌性激素，已建立规律的周期性排卵。

7.下列不属于排卵性功能失调性子宫出血的是

A.黄体功能不足性功能失调性子宫出血

B.子宫内膜萎缩不全性功能失调性子宫出血 医学|教育网搜索整理

C.排卵期出血

D.宫内节育器所致不规则出血

E.子宫内膜不规则脱落性出血

正确答案：D

答案解析：

8.患者平卧用力向下屏气时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，诊断为

A.子宫脱垂I度轻型

B.子宫脱垂I度重型

C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

D.子宫脱垂Ⅱ度重型

E.子宫脱垂Ⅲ型

正确答案：C

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（责任编辑：wrr）

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