申论

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2011年06月13日“权利思维”推动精神卫生立法

本着以人为本的精神，寓管理于服务，为精神障碍人群提供特殊关怀，精神卫生法有望为社会管理创新提供有价值的理念

日前，国务院法制办公布了精神卫生法草案，征求社会各界意见。在历经26年的酝酿讨论之后，这项与公民权利和社会秩序密切相关的立法工作，进入了冲刺阶段。

草案在立法宗旨、保护对象、诊断治疗、权利救济等方面，作了比较完善的规定，特别是，总体思路体现了一种“权利思维”，不仅要求提高预防、治疗、康复水平，也强调加大救助力度，不歧视精神障碍，切实保护他们的合法权益和人格尊严;不仅对非自愿住院医疗制度明确条件、严格程序，确保精神障碍患者不因贫困得不到救治、不因疏于管理而伤害自身或者危害社会他人，更特别强调，无需住院治疗的公民不能被强制收治……这些思路，获得了公众普遍肯定。

一部属于“医学领域”的草案，之所以引起公众关注，与近年来精神障碍问题屡屡升级为社会热点、成为社会管理新难点有关。

统计表明，我国精神疾病患者超过1亿人，其中17岁以下儿童和青少年患者约3000万人，重症患者约1600万。重症患者中，因家庭贫穷无钱治疗、救治通道狭窄无处救治等各种原因，只有20%就医。大量流散社会的重症患者，无论从对社会的可能危害看还是患者自身的利益考虑，都是一种社会隐痛。

相对于“该收治的未被收治”的现实，一些地方则还存在“不该收治的乱收治”现象。精神病认定、鉴定机构主体的不够明确、收治程序的不够规范、司法救济的制度空白，造成一些执法困惑，也出现“精神病”成为某些人侵犯他人合法权益、打击上访人员的口实，影响恶劣。

如此，精神卫生的立法“提速”，让人欣慰。它传递出一个积极的信号：精神病问题不仅得到了政府的高度重视，而且立法和管理部门正在探索新的管理理念，让管理与服务并重，进一步体现对权益的尊重、对权力的规范。

同样欣慰的是，征求意见刚刚开始，一些讨论正在专家、学者和公众层面热烈展开，不少内容也引起关注。比如能否赋予各级政府、医疗机构、相关监护人和社会组织更明确的权利和义务;能否在政府经费保障、精神疾患纳入工伤和医保等方面力度更大;在普遍关注的“强制收治”上，能否确立监护人意思主导和精神病人自身权利保障两大基本原则，能否赋予利害关系人可诉性救济权，避免那种让当事人一旦被疑为“精神病”，就得不到申诉、辩护甚至亲属探望等现象的发生……不管意见最终能否被采纳，公众的热情与见解，本身也应该成为立法和管理的一种资源。

越来越多的事实提醒我们，把精神病特殊人群以及被裹挟进来的少数上访人员视为防范对象的思路，不可取。应本着以人为本的精神，寓管理于服务中，为精神障碍者提供特殊关怀。相信，在政府、社会和家庭的合力之下，精神卫生法有望为社会管理创新提供有价值的理念，促进社会的“心理和谐”。

2011年06月14日高速时代别忘了“慢的权利”

尊重“慢的权利”，就是对民生需求的尊重，对普通百姓权利的尊重

备受关注的京沪高速铁路将于6月底正式运营。据铁道部副部长胡亚东13日介绍，为照顾不同人的需求，京沪高铁将采用时速300公里和250公里两种速度等级混跑的列车开行模式。据悉，时速250公里动车组列车票价要低于时速300公里动车组票价。

京沪高速铁路的开通，是中国铁路的又一次速度突破。去年12月3日，在京沪高铁枣庄至蚌埠先导段上，新一代高速动车组以每小时486.1公里的时速，刷新世界纪录。完全有能力实现高速运营的京沪高铁，这次有意识地放慢速度，首次在高铁运营中设置不同速度等级的列车。在崇尚高速的时代，这一故意“放慢”的举措，正是一种从社会效益出发的人性之举。

现代人并不掩藏对速度的追求，但并不是所有的人都想快。米兰·昆德拉有一本小说，名字就叫《慢》。书的开头写道：“慢的乐趣怎么失传了呢?啊，古时候闲逛的人到哪里去啦?民歌小调中的游手好闲的英雄，这些漫游各地磨坊，在露天过夜的流浪汉，都到哪儿去啦?”当然，高铁“放慢”，并不全是因为人们的这种诗意追求，更因为，在现代社会里并不是所有的人都有条件、有能力快。高铁速度越快，成本就越高;成本越高，票价就越贵。尽管铁路部门完全有能力让火车跑得快些更快些，但不是所有的人都有能力支付得起高价票。进入高速时代的铁路，有意识地给那些“想慢一些”特别是“不得不慢一些”的乘客多提供一种选择的可能，这是一种对“慢的权利”的尊重。

据专家预测，与航空相比，因为价格和速度性价比更占优势，京沪高铁运营后将具有良好的盈利预期。不能否认，速度提升为高铁在运输市场展开竞争增加了砝码，直接关系到铁路部门的经济效益。但是，对于具有公益性质的铁路部门而言，在追求经济效益的同时，亦不能忘记其担负的社会职责。开通高铁，不全是为了追求经济效益，更是为民众的出行提供更多的选择、更大的便利。如果忘记了这个出发点，忽视了经济效益与社会效益的统一，高铁速度再快也难以赢得百姓认可。

现代人已经进入了“高速时代”，“高速”又何止体现在高铁?邮寄信件，特快专递逐渐增多;开车出门，高速公路取代了省道、县道。出于对“快”的向往、“快”的利润诱惑，人们往往更重视“快”，越快的越精细，越快的服务越好。“快”固然需要很好的服务匹配，但“慢”也不能因此减弱应有的服务质量。越来越多的人选择“快”生活，总有人无法告别“慢”。尊重“慢的权利”，就是对民生需求的尊重。

昆德拉说，从哲学角度讲，人们“追求速度是为了尽快忘记”。但以现实言，追求高速度不应该忘记——忘记普通百姓的基本需求。因为，如果漠视了民生，只剩下速度又有什么意义?

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