公卫助理医师

二、B1型题

(19～23题共用备选答案)

A 肠膀胱扩大术

B 肾造瘘术

C 肾切除术

D 肾部分切除术

E 抗结核药物治疗

19.静脉尿路造影示：左肾上盏边缘虫蚀状改变，诊断左肾结核，右肾正常，治疗应是

20.肾结核病灶局限于一极并与肾盏相通，药物治疗9个月无好转，可考虑的治疗是

21.女性，28岁，左肾结核无功能，右肾功能正常，膀胱容量正常，应行的治疗是　22.男性，23岁，左肾结核无功能，右输尿管中段狭窄1㎝并右肾重度积水，肾功能代偿不良，膀胱挛缩，可考虑的治疗是

23.某患者，左肾结核行肾切除，术后继续抗结核药物治疗一年，尿检正常?膀胱容量小于50ml，左肾轻度积水、功能尚好，可考虑的治疗是

(24～28题共用备选答案)

A 早期肾结核

B 左肾结核并双附睾结核

C 右肾结核并对侧肾积水

D 左肾结核并膀胱挛缩

E 肾自截

24.女性，30岁，二年前有尿频、尿急、尿痛史，现排尿正常，KUB示左肾钙化，IVU示左肾不显影，右肾功能正常。胸部X片示右上肺陈旧性肺结核。诊断应考虑

25.男性，18岁，，因尿频、尿急、尿痛2个月伴肉眼血尿二次，静脉尿路造影示左肾上盏边缘虫蚀样改变，右肾正常。尿常规：酸性，尿蛋白(+)，RBC(++)，肾结核的诊断应属于

26.男性，25岁，进行性膀胱刺激症状一年，抗菌药物治疗无效，IVU示右肾不显影，左肾中度积水，功能尚好，膀胱容量300ml，诊断应是

27.女性，30岁，进行性加重尿频、尿急、尿痛，现每日排尿达30次以上，尿沉渣找到抗酸杆菌，B超示左肾增大，内混杂性回声，IVU示左肾不显影，右肾功能尚好，膀胱影如兵乓球大小，边缘不光滑，诊断为

28.男性，28岁，出现膀胱刺激症状半年，近日洗澡时无意中发现阴囊内肿物就诊，体检：双肾未触及，肾区无叩痛，双侧附睾尾部分别触及一2×1.5㎝和1.2×1.8㎝的较硬、无压痛之肿物，双输精管呈串珠样改变，IVU示左肾影增大，显影不良，左输尿管僵硬，管腔不规则改变，诊断应是19.E 20.D

21.C 22.B 23.A 24.E 25.A 26.C 27.D 28.B

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（责任编辑：zyc）

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