护士资格

2016年护士资格考试试题及答案：A1/A2型题6

101.患者，男性，41岁。浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是

A.保持床单位清洁干燥

B.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况

C.收集尿标本，作细菌培养

D.防止尿潴留

E.持续引流尿液，促进有毒物质排出

102.患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是

A.立即排出

B.5～10分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.60分钟

103.患者，男性，65岁。尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是

A.剧烈疼痛

B.感觉不适

C.冲洗液混浊

D.冲洗不畅

E.冲洗速度过快

104.患者，女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔

A.2～3小时

B.60分钟

C.40分钟

D.30分钟

E.15分钟

105.患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

A.移动肛管

B.停止灌肠

C.挤捏肛管

D.提高灌肠筒高度

E.嘱患者张口呼吸

106.患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是

A.灌肠液的温度为28℃

B.嘱患者右侧卧位

C.液面与肛门距离35～40cm

D.将臀部垫高locm

E.将肛管插入直肠7～9cm

107.为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A.转动肛管

B.抬高灌肠筒

C.立即停止灌肠

D.嘱患者快速呼吸

E.降低灌肠筒

108.患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

A.选用0.1%～0.2%肥皂水

B.用4℃的0.9%氯化钠溶液

C.灌肠液量每次<500ml

D.灌肠时患者取右侧卧位

E.灌肠后患者保留l小时排便

109.患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.大量不保留灌肠

D.肛管排气

E.服药导泻

110.患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为

A.尿毒症

B.膀胱炎

C.肾结石

D.肾积水

E.糖尿病酮症酸中毒

111.患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

A.做尿培养检查

B.引流潴留的尿液

C.训练膀胱功能

D.保持会阴部清洁干燥

E.记录尿量观察病情变化

112.患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意

A.记录尿量

B.及时更换尿管

C.必要时清洗尿道口

D.指导患者练习排空膀胱

E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗

113.患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是

A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便

B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便

C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便

D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液

E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体

114.患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是

A.大阴唇

B.小阴唇

C.尿道口

D.阴阜

E.肛门

115.患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是

A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内

B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血

C.操作过程中损伤尿道内口

D.尿道黏膜发生损伤

E.操作中损伤输尿管

116.患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是

A.防止发生腹胀

B.防止发生酸中毒

C.防止对肠黏膜的刺激

D.减少氨的产生与吸收

E.避免引起顽固性腹泻

117.患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是

A.分散注意力，减轻紧张心理

B.利用条件反射促进排尿

C.清洁会阴防止尿路感染

D.利用温热作用预防感染

E.使患者感觉舒适

118.患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是

A.利于药液保留

B.减少对患者刺激

C.使患者舒适安全

D.缓解患者痛苦

E.减轻药物毒副作用

119.患者，男性，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意

A.经常清洗尿道口

B.进行膀胱冲洗

C.及时更换导尿管

D.观察尿量并记录

E.促进膀胱功能恢复

120.患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14ml/h，应视为

A.多尿

B.少尿C.无尿

D.尿潴留

E.正常尿量

【参考答案】

101-110:ABAAB;DEBDB;111-120：EEDDB;DBABB.

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（责任编辑：中大编辑）

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