2019护士资格考试《临床外科护理学》知识点:腹外疝
腹外疝
病因:1)腹壁强度降低(最重要):有先天性或后天性的薄弱或缺损,是发病基础
2)腹内压力增高:咳嗽、便秘等
解剖:1:疝囊
2:疝环:腹壁薄弱区域所在
3:疝内容物:小肠最常见
4:疝外被盖
分类:1:易复性疝
2:难复性疝:滑动性疝
3:嵌顿性疝:有血运障碍为绞窄性疝
4:绞窄性疝:紧急手术
临床表现:
处理:手术治疗:最有效地治疗方法。1岁以下婴幼儿可暂不手术。
疝囊高位结扎术
疝修补术:最常用
股疝:腹外疝中最容易嵌顿
脐疝:小儿2岁后行手术治疗
护理:1)卧位:术后平卧3天,膝下垫一软枕,使膝髋关节微屈,减少腹内压力和切口张力,减轻疼痛。术后不宜过早下床活动
预防术后出血:斜疝术后沙袋压迫12—24h,防止伤口感染
托起阴囊防发生阴囊血肿
3)预防术后复发:术前治疗便秘
3)出院指导:3个月不参加重体力劳动
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