护士资格

71.患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防

A. 初级预防

B. 一级预防

C. 二级预防

D. 三级预防

E. 全程预防

[正确答案]D

试题解析:

纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。(1)初级预防：当怀疑有应激原或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。(2)二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。(3)三级预防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。

72.患儿，女，8个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现在患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是

A. 护理操作应集中进行

B. 保持室内安静

C. 让患儿平卧位

D. 密切观察生命体征

E. 静脉用降颅内压药应先快后慢

[正确答案]C

试题解析:

该患儿高热伴有喷射性呕吐、烦躁不安、哭闹不止、前囟隆起考虑为化脓性脑膜炎，患儿应侧卧位并抬高头部15°～30°，有利于降低颅内压，从而减轻头部疼痛。

73患儿8个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是

A. 多抱患儿到户外晒太阳

B. 操作轻柔以防骨折

C. 添加含维生素D的食物

D. 指导合理喂养

E. 提倡进行站立锻炼

[正确答案]E

试题解析:

方颅、肋骨串珠是佝偻病激期的表现，此期应减少负重，防止骨骼畸形，故该患儿不宜进行站立锻炼。

74.男，45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是

A. 利多卡因

B. 5%碳酸氢钠

C. 毛花甙丙(西地兰)

D. 普萘洛尔(心得安)

E. 10%葡萄糖酸钙

[正确答案]E

试题解析:

通常用钙离子拮抗钾离子对心肌的抑制作用。

75.测量血压时不符合操作要求的是

A. 袖带缠在上臂中部

B. 重测时汞柱需降至0点

C. 测成人上肢血压，袖带宽12cm

D. 被测者坐位时，肱动脉平第七肋问

E. 缠袖带的松紧以能放入一指为宜

[正确答案]D

试题解析:

测量肱动脉血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时，肱动脉平腋中线水平。

76.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意

A. 避免与利尿药同用

B. 避免与强心药同用

C. 静脉点滴时点滴瓶和管道应避光

D. 鼓励进食富钾食品，避免低钾

E. 应避免患儿便秘

[正确答案]C

试题解析:

硝普钠遇光会分解，影响药物疗效，因此输液过程中应注意避光。

77.丹毒的学名为

A. 疖

B. 痈

C. 脓性指头炎

D. 网状淋巴管炎

E. 管状淋巴管炎

[正确答案]D

试题解析:

丹毒即网状淋巴管炎，起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。

78女，78岁，脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。这种呼吸称为

A. 间断呼吸

B. 浮浅性呼吸

C. 深度呼吸

D. 潮式呼吸

E. 蝉鸣样呼吸

[正确答案]A

试题解析:

间断呼吸(又称毕奥呼吸)的特点是：有规律地呼吸几次后，突然暂停呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。

79.女性，53岁。胆囊炎非手术疗法好转。恢复期肝功能正常，饮食应给

A. 低脂，低糖，高维生素，富含蛋白

B. 低脂，高糖，高维生素，富含蛋白

C. 低脂，高糖，高维生素，不含蛋白

D. 高脂，高糖，高维生素，富含蛋白

E. 高脂，高糖，高维生素，不含蛋白

[正确答案]B

试题解析:

胆道疾病由于对脂肪的消化吸收能力下降，故术后应提供低脂、高热量、富含维生素易消化食物，肝功能良好者可给予富含蛋白质饮食。

80.阻塞性黄疽病人的大便颜色是

A. 柏油样

B. 黄褐色

C. 陶土色

D. 果酱样

E. 鲜红色

[正确答案]C

试题解析:

阻塞性黄疸病人皮肤呈暗黄或绿褐色，因胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕。因胆道阻塞，胆汁不能进入肠道而粪色变淡或呈陶土色，尿胆原减少或缺如。

81.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是

A. 心室纤颤

B. 窦性停搏

C. 室性期前收缩

D. 窦性心动过速

E. 窦性心律不齐

[正确答案]C

试题解析:

洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常，以室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。

82王女士，33岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是

A. 病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

B. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

C. 物理降温后用冬眠药物

D. 维持直肠内温度在32～34℃

E. 维持电解质及酸碱平衡

[正确答案]C

试题解析:

通常用药半小时，病人进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温，降温标准以肛温32～34℃为宜;给冬眠药物后，半小时内不宜翻身或搬动病人，以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录，以作为治疗后观察对比的基础。

83.男，40岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是

A. 高热

B. 白细胞增高

C. 局部红肿明显

D. 局部波动感

E. 搏动性疼痛

[正确答案]E

试题解析:

脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重，指头皮肤反而变白，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。

84.某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是

A. 头高脚低位

B. 半卧位

C. 平卧位

D. 侧卧位

E. 自由体位

[正确答案]C

试题解析:

术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。

85.葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是

A. 放疗

B. 化疗

C. 随访观察

D. 手术切除子宫

E. 清除官腔内容物

[正确答案]E

试题解析:

葡萄胎患者一经诊断，应立即清除宫腔内容物。年龄在40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。

86.男，64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近l周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左心室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。应考虑

A. 高血压病1级(中度危险组)

B. 高血压病2级(高度危险组)

C. 高血压病3级(极高危险组)

D. 恶性高血压

E. 高血压危象

[正确答案]C

试题解析:

收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg即为3级高血压。

87.治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物是

A. 1，25-(OH)2D3

B. 雌激素

C. PTH

D. TNF

E. IL-6

[正确答案]B

试题解析:

雌激素是治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物。

88.流行性脑脊髓膜炎患者最常见的皮疹是

A. 水疱

B. 丘疹

C. 斑丘疹

D. 玫瑰疹

E. 淤点和淤斑

[正确答案]E

试题解析:

脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死等，临床可出现皮肤、黏膜的淤点和淤斑。

89.目前治疗甲状腺功能亢进最有效的方法是

A. 复方碘溶液

B. 甲基硫氧嘧啶

C. 放射性131I治疗

D. 盐酸普萘洛尔

E. 甲状腺大部切除术

[正确答案]E

试题解析:

目前治疗甲状腺功能亢进症最有效的方法是甲状腺大部切除术，其治愈率可达90%以上。

90.小高上夜班巡视，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班室人员只有她一人，此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是

A. 向患者解释和道歉

B. 马上通知医生到病房

C. 初步检查判定患者伤情

D. 上报该不良事件

E. 通知护士长

[正确答案]C

试题解析:

要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情，以能做好初步抢救。

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