护士资格

重要考点精讲汇总：2019年护士执业资格考试第一章

5.痰标本采集

(1)常规痰标本：用于检查痰液的一般性状，查细菌、虫卵和癌细胞，以协助诊断。

①请病人清晨起床未进食前先漱口，去除口腔杂质，深呼吸后用力咳出气管深处的痰液，盛于痰盒内，盖好痰盒。

②无法咳痰或不合作病人，协助病人取适当卧位，由下向上叩击病人背部，戴好手套，集痰器分别连接吸引器和吸痰管。按吸痰法将痰吸入集痰器盒，加盖。

(2)痰培养标本：用于检查痰液中的致病菌。

①病人能自行留取痰液时，请病人清晨起床后未进食前先用朵贝尔漱口溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，深呼吸后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内，盖好瓶盖。

②病人无法咳痰或不合作时，协助病人取适当卧位，由下向上叩击病人背部，戴好无菌手套，无菌集痰器分别连接吸引器和无菌吸痰管。按吸痰法将痰吸入无菌集痰器内，加盖。

(3)24小时痰标本：用于检查24小时痰量和性状。在广口集痰器内加少量清水，请病人留取痰液。从清晨醒来(7时)未进食前漱口后第一口痰开始留取，至次晨(7时)未进食前漱口后第一口痰结束，24小时的全部痰液吐入集痰器内。

(4)注意事项：①痰标本不可混入唾液、漱口水、鼻涕。②计算24小时痰液量时，应去除贮液瓶内的加水量。③留痰查癌细胞用的固定液是10%甲醛或95%乙醇，采集后需立即送检。④采集痰培养标本应严格无菌操作。⑤病人有伤口疼痛无法咳嗽时，应用手掌或软枕按压伤口，减轻疼痛。

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