护士资格

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41.良性前列腺增生症最早出现的症状是

A. 尿线变细

B. 尿频及夜尿次数增多

C. 尿滴沥

D. 急性尿潴留

E. 尿失禁

[正确答案]B

试题解析:

尿频是良性前列腺增生症患者的最初症状，夜间较明显，随梗阻加重，尿频更加明显。

42.一健康婴儿，体重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外补水量为

A. 110ml、100ml

B. 220ml、150ml

C. 440ml、180ml

D. 550ml、200ml

E. 660ml、220ml

[正确答案]D

试题解析:

正常婴儿每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=体重×110;另外补水量(m1)=体重×40。

43.男，50岁，消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现

A. 呕吐

B. 黑便

C. 昏厥

D. 休克

E. 腹痛加重

[正确答案]E

试题解析:

消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。

44.在输血过程中病人发生了溶血反应，此时护士首要的护理是

A. 立即停止输血

B. 通知医生

C. 静脉滴注4%碳酸氢钠

D. 测量血压及尿量

E. 皮下注射肾上腺素

[正确答案]A

试题解析:

立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。

45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧疗方式是

A. 持续高流量给氧

B. 持续低流量给氧

C. 50%乙醇湿化后给氧

D. 高压氧治疗

E. 间歇高流量给氧

[正确答案]D

试题解析:

纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

46.某孕妇前来接受产前检查，为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况，通常采用的人工监护方法是

A. CT

B. 电子胎心监护

C. 测量宫底高度

D. 测量血压

E. 测量孕妇的体重

[正确答案]C

试题解析:

在备选答案中，只有C项是最常用的人工监护方法。妊娠中期后可通过定期测量孕妇的宫底高度、腹围，估计胎龄及胎儿大小，以了解胎儿的发育情况。

47.某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

A. 呼吸锻炼

B. 补充液体

C. 高蛋白饮食

D. 吸氧

E. 加强口腔护理

[正确答案]B

试题解析:

对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。

48王先生，44岁，由于车祸导致颈椎外伤，生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时，下列方法错误的是

A. 全手掌紧贴皮肤按摩

B. 做压力均匀的环形按摩

C. 蘸50%乙醇做局部按摩

D. 按摩力度由轻到重，再由重到轻

E. 每次3～5分钟

[正确答案]A

试题解析:

应以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤按摩。

49.小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为

A. 颈强直，凯尔尼格征阳性

B. 昏迷

C. 频繁惊厥

D. 神情淡漠

E. 发热，盗汗

[正确答案]A

试题解析:

发热、盗汗、神情淡漠为结核性脑膜炎前驱期的表现;昏迷、频繁惊厥为结核性脑膜炎昏迷期的主要表现;结核性脑膜炎中期主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，脑膜刺激征阳性。

50.男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是

A. 立即送回腹腔

B. 用清洁碗覆盖后再包扎

C. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔

D. 用等渗盐水冲洗后送回腹腔

E. 用清洁敷料覆盖

[正确答案]B

试题解析:

少量肠管脱出后不能现场回纳腹腔，避免引起腹膜炎。

51.营养不良早期诊断的可靠指标是

A. 血糖

B. 血浆蛋白

C. 血浆胆固醇

D. 血浆转铁蛋白

E. 血浆胰岛素生长因子

[正确答案]E

试题解析:

血浆胰岛素生长因子反应灵敏，且不受肝功能的影响，是早期诊断营养不良的可靠指标。

52.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法

A. 腰麻

B. 神经阻滞麻醉

C. 硬脊膜外阻滞

D. 区域阻滞麻醉

E. 局部浸润麻醉

[正确答案]A

试题解析:

蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙，其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择L2以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。

53.患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备

A. 开口器

B. 血管钳

C. 吸水管

D. 手电简

E. 压舌板

[正确答案]C

试题解析:

此类病人禁忌漱口，因此不需准备吸水管。

54.一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥

A. 改用地塞米松治疗

B. 大量血浆置换术

C. 输血小板悬液

D. 应用免疫抑制剂

E. 做脾切除

[正确答案]E

试题解析:

糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者，是脾切除的适应证。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体的产生。

55.患者吴某，与人争执被击伤右胸3天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30%，治疗方案是

A. 胸腔闭式引流

B. 吸氧、补液

C. 胸腔穿刺排气

D. 肋骨切开固定

E. 保守治疗，镇静止痛

[正确答案]E

试题解析:

少量气胸肺压缩不足30%，病人勿须特殊处理，对症治疗即可。

56.气性坏疽病人用过的敷料最好的灭菌的方法是

A. 高压蒸汽灭菌

B. 煮沸消毒1小时

C. 3%双氧水浸泡

D. 焚毁

E. 3%碘酊浸泡

[正确答案]D

试题解析:

气性坏疽属特殊感染，一次性用物应焚毁，以免造成医院内感染。

57大量输库血时要防止出现

A. 酸中毒与高钾血症

B. 酸中毒与低钾血症

C. 碱中毒与高钾血症

D. 碱中毒与低钾血症

E. 低血钾与高血钙

[正确答案]A

试题解析:

因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高，故大量输入库存血可导致酸中毒和高钾血症。

58.男，45岁，因外伤导致心跳、呼吸骤停。初期复苏成功，立即送往医院进行二期复苏及复苏后处理。患者治疗脑水肿的首选药物是

A. 25%葡萄糖

B. 50%葡萄糖

C. 20%甘露醇

D. 呋塞米

E. 尿素

[正确答案]C

试题解析:

防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是20%甘露醇溶液

59.确诊结核病的可靠依据是

A. 明确的结核病接触史

B. 结核菌素试验阳性

C. X线示结核病影像

D. 体液中找到结核杆菌

E. 典型的结核中毒症状

[正确答案]D

试题解析:

结核病的诊断依据很多，但只有在病变部位或体液中查到结核杆菌才是结核感染的直接证据。

60.慢性心力衰竭患者每日摄盐量应少于

A. 59

B. 69

C. 79

D. 89

E. 99

[正确答案]A

试题解析:

为减轻水钠潴留、减轻水肿，慢性心力衰竭患者应适当控制每日的摄盐量，一般建议应少于每日5g。

61.某女性青年反复出现皮肤淤点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是

A. 适当限制活动

B. 预防各种创伤

C. 尽量减少肌肉注射

D. 保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂

E. 摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

[正确答案]D

试题解析:

该患者主要的护理问题是出血倾向严重，故护理中应注意适当限制病人活动，预防各种创伤，尽量减少肌肉注射，以减少出血;保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。

62.患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的力法是

A. 氧气枕法

B. 头罩法

C. 鼻塞法

D. 鼻导管法

E. 面罩法

[正确答案]B

试题解析:

头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法、此法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者;面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者;氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。

63.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该

A. 在下一次服药时补服

B. 不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药

C. 发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药

D. 发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药

E. 发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药

[正确答案]B

试题解析:

慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。

64.应用止血带止血时应

A. 每隔1小时放松2～3分钟

B. 每隔1小时放松3～4分钟

C. 每隔1小时放松5～6分钟

D. 每隔2小时放松1～2分钟

E. 每隔2小时放松3～4分钟

[正确答案]A

试题解析:

止血带止血是临时控制四肢伤口出血的最有效方法，应用止血带止血时应每小时放松2～3分钟，避免引起肢体缺血性坏死。

65留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

A. 于进试验饮食3～5天后留取

B. 留全部粪便及时送检

C. 将便盆加热后留取全部粪便

D. 用竹签取脓血黏液粪便置培养管内

E. 取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

[正确答案]B

试题解析:

孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便509(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。

66.患者，女性，40岁，患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高，因关节红肿、压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

A. 维持激素治疗

B. 安排在背阳的病室

C. 加强肢体锻炼

D. 慎用阿司匹林

E. 用清水洗脸

[正确答案]C

试题解析:

患者应处于系统性红斑狼疮的活动期，所以应给予激素治疗。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室是正确的措施。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。

67.患者，因大叶性肺炎住院，体温39.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

A. 晕厥

B. 昏诛

C. 心律失常

D. 休克

E. 惊厥

[正确答案]D

试题解析:

大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

68.张先生，43岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是

A. 冷湿敷，促进炎症吸收

B. 湿热敷，水温40%～60%

C. 放置热水袋，水温60℃～70℃

D. 红外线照射，每次20～30分钟

E. 放置冰袋，减轻疼痛

[正确答案]D

试题解析:

红外线灯照射有消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。

69.符合慢性胃炎临床表现的是

A. 长期腹胀不适，餐后加重

B. 贫血，消瘦

C. 反酸，呕吐。腹泻

D. 长期上腹痛，餐后缓解

E. 上腹部疼痛，向肩背部放射

[正确答案]A

试题解析:

慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。

70.男，60岁，因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是

A. 加快动作完成洗发

B. 请家属协助洗发

C. 边洗发边通知医生

D. 劝说病人再坚持片刻

E. 终止洗发，让病人平卧吸氧

[正确答案]E

试题解析:

冠心病发作时，应采取的措施是：立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。

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