11．患者肖某，男，50岁，患肾功能衰竭住院，入院后护士小刘观察发现，患者24小时尿量为200 ml。请问该患者排尿状况属于
A．正常
B．无尿
C．尿闭
D．尿潴留
E．少尿
12．患儿男，18个月，因高热惊厥入院，遵医嘱护士给其肌内注射安痛定。宜选用的注射部位是
A．股外侧肌
B．上臂三角肌
C．臀大肌
D．大腿前侧
E．上臂三角肌下缘
13．小张，跑步时不慎被玻璃扎伤脚底，护士小李遵医嘱为其注射破伤风抗毒素。皮试结果：皮丘红肿，硬结直径大于1．5 cm，有红晕并伴有伪足。采用脱敏注射，正确的方法是
A．分5次，0．2 ml，0．2 ml，0．2 ml，0．2 ml，0．2 ml，加生理盐水至1ml，每隔l0分钟肌内注射一次
B．分4次，0．1ml，0．2 ml，0．3ml，余量，加生理盐水至1 ml，每隔10分钟肌内注射一次
C．分4次，0．1 ml，0．2 ml，0．3 ml，余量，加生理盐水至1 ml，每隔20分钟肌内注射一次
D．分5次，0．2 ml，0．2 ml，0．2 ml，0．2 ml，0．2ml，加生理盐水至l ml，每隔20分钟肌内注射一次
E．分4次，0．25 ml，0．25 ml，O．25 ml，0．25 ml，加生理盐水至l ml，每隔20分钟肌内注射一次
14．患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40—60、滴／min，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是
A．停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位
B．给予高流量吸氧，一般氧流量为6—8 L／min
C．必要时进行四肢轮扎
D．遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E．氧气湿化瓶内加入30％～50％的乙醇溶液
15．患者女，46岁，头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压，应选用的溶液是
A．右旋糖酐溶液
B．20％甘露醇
C．10％葡萄糖
D．11．2％乳酸钠溶液
E．代血浆
16．患者，男，脑血栓，处于熟睡状态，不易呼醒．压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被
唤醒，醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍
A．意识模糊
B．嗜睡
C．浅昏迷
D．深昏迷
E．昏睡
17．患者男，24岁，在学校组织的篮球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错
误的操作是
A．按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处
B．双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力
C．按压使胸骨下陷3—5 cm，频率<100次/min
D．左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上
E．严禁按压胸骨角及左右胸部
18．患者女，56岁，上腹胀满、不适、恶心，诊断为幽门梗阻，护士遵医嘱为其洗胃，下列正确的是
A．洗胃可在饭后4～6小时进行
B．胃潴留量=洗出量
C．洗胃可在饭后3—4小时进行
D．胃潴留量=洗出量+灌入量
E．记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、
炎症的程度
19．患者男，78岁，肺癌晚期临终，此时患者情绪稳定，能够坦然接受死亡，睡眠时间增加，喜欢独自站在窗前发呆，下列心理护理措施正确的是
A．积极主动关心、指导患者，给予理解、同情和宽容
B．尊重患者，不强迫与其交谈
C．鼓励其发泄压抑的情感，如发怒、哭泣
D．陪伴患者，和其一起回忆过往美好的生活
E．因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育
20．患者女，因脉管炎行右下肢截肢术，术后患者肢体残端疼痛明显，以下缓解疼痛的方法错误的是
A．通过看电视、绘画等转移注意力，缓解疼痛
B．鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所做的努力
C．把握好时机使用吗啡、派替啶等药物止痛
D．有节律地按摩
E．深呼吸
21．患者男，46岁，阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗，下列步骤中正确的是
A．患者取左侧卧位
B．臀部抬高约lo cm
C．肛管轻轻插入肛门7—10 cm
D．保留药液在20分钟以上
E．药液注入完毕，再注入温开水50ml
22．将护士和患者分成若干小组，一组护士负责一组患者的护理方式，称为
A．功能制护理
B，责任制护理
C．个案护理
D．小组护理
E．系统性整体护理
23．手术室护理质量标准中，错误的是
A．严格执行无菌操作规程，无菌手术感染率小于2％
B．每月定期进行细菌培养及对手术室空气，医护人员的手、物品进行监测
C．洗手护士和巡回护士共同认真查对患者、手术部位、用药、输血等
D．对感染手术严格执行消毒隔离制度
E．做好术前访视，术中护理，注意与患者交流和宣教
24．护理质量缺陷的预防和处理中正确的是
A．出现差错事故，当事人应立即报告护理部
B．当事人应在8小时内填写报表
C．护理部应在12小时内上报院长办公会
D．信息中心应进行差错登记，定期对一定阶段的差错统计分析
E．护理单元应在一定时间内组织护理人员讨论发生差错的原因，分析、提出处理和改进措施
25．健康资料的直接来源是
A．亲属
B．患者本人
C．心理医师
D．同事
E．保姆
26．体位与压疮好发部位的关系不正确的是
A．侧卧——髋部
B．仰卧——骶尾部
C．俯卧——内踝
D．坐位——坐骨结节
E．侧卧——肩峰部
27．高压蒸汽灭菌法一般的压力及温度是
A．10．3 kPa，121℃
B．103 kPa．128℃
C．137 kPa．128℃
D．103 kPa．130℃
E．137 kPa．130℃
28．患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥
A．撤下被服送洗
B．床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
c．痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D．病床单元用消毒液擦拭
E．立即铺好备用床
29．煮沸消毒时为提高沸点，可加入
A．氯化铵
B．亚硝酸钠
C．碳酸钠
D．碳酸氢钠
E．碳酸铵
30．紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时
A．1～3分钟
B．3～5分钟
C．5～7分钟
D．7～9分钟
E．9～11分钟
（责任编辑：xll）
