护士资格

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关于2018年护士执业资格考试的两三事

1.患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于

A.生理需要

B.安全需要

C.心理需要

D.归属和爱的需要

E.认知需要

正确答案:D解题思路：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：①生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。②安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。③爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。④尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。

2.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是

A.保持安静，减少声、光的刺激

B.夜间持续吸氧

C.夜间睡眠应保持半卧位

D.睡前给少量镇静剂

E.注意保暖

正确答案:C解题思路：阵发性夜间呼吸困难又称心源性哮喘，可能是左心衰竭或严重二尖瓣狭窄的早期症状，最常见于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病及主动脉瓣疾病。而且常在夜间熟睡时突然憋醒，患者被迫坐起，经过一段时间后，呼吸困难才逐渐平息。病因：①睡眠时迷走神经兴奋性增高。②迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足。③卧位时下半身静脉回流量增多。④血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢。夜间睡眠时保持半卧位可以预防阵发性夜间呼吸困难的发作。

3.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要，关键措施为

A.胰岛素治疗

B.补液治疗

C.纠正酸中毒

D.纠正电解质紊乱

E.加强护理

正确答案:B解题思路：输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的关键措施。

4.患者，男性，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显，为患者减轻其肿胀和疼痛，宜采用的方法是

A.放置热水袋

B.湿热敷

C.红外线照射

D.湿冷敷

E.乙醇按摩

正确答案:D解题思路：软组织损伤、扭伤早期应局部用冷以减轻局部充血、出血和疼痛。

5.诊断糖尿病的主要检查是

A.血糖、尿糖测定

B.糖化血红蛋白测定

C.血浆C肽测定

D.胰岛素测定

E.口服葡萄糖耐量试验

正确答案:A解题思路：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。

6.患儿，3个月。患鹅口疮1d，其首要的护理诊断是

A.疼痛

B.营养不足

C.体温升高

D.口腔黏膜改变

E.有皮肤完整性受损的危险

正确答案:D解题思路：鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后，局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。最常见于颊黏膜，其次是舌、齿龈和上腭，重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。

7.患者，女性，62岁，患2期高血压，教育患者处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议

A.增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压

B.戒烟，因为尼古丁收缩血管

C.停止气健术(一种运动的名称)，因为运动升高脉率与血压

D.每日限制饮酒，因为酒糟升高血压

E.应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压

正确答案:C解题思路：高血压患者需促进身心休息，戒烟、控制饮酒，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

8.患者，男性，24岁，高热三天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为

A.青霉素

B.青霉素+链霉素

C.青霉素+庆大霉素

D.先锋V

E.先锋V+丁胺卡那霉素

正确答案:A解题思路：青霉素是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物。

9.一肿瘤化疗的患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗，采取的护理措施不正确的是

A.立即停药

B.指导患者心理放松

C.做好口腔护理

D.改成晚间给药，降低反应

E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理

正确答案:A解题思路：除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不可停药，以免影响治疗效果。

10.男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大，应首先考虑为

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.前列腺增生

D.尿道狭窄

E.膀胱结核

正确答案:C解题思路：进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现。

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