11.[临床实验室质量管理]在检测过程中，最难控制的误差是()。

A.操作误差 B.偶然误差 C.试剂误差 D.方法误差 E.系统误差

【解析】偶然误差又叫精密度，在检测过程中最难控制。精密度无法直接衡量，往往以不精密度(imprecision)表达，常用标准差表示，较小的标准差表示有较高的精密度。可用一个样本的重复测定结果，或由多个样本多次重复测定所得的信息合并在一起来估计精密度。B

12.[临床免疫学和免疫检验]抗原的特异性取决于()。

A.抗原的分子量 B.抗原决定簇的性质 C.抗原的异物性

D.抗原的免疫反应性 E.抗原决定簇的性质、数目和空间构象

【解析】抗原决定簇的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性，抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞引起免疫应答;抗原也借此与相应抗体发生特异性结合。E

13.[微生物学检验]在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊的细菌的特点是()。

A.动力试验阴性 B.生长旺盛 C.无鞭毛 D.动力试验阳性 E.有杂菌存在

【解析】半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺接种的穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有浑浊或细菌生长的小菌落，呈模糊或根须状。D

14.[临床检验基础]关于未分化大细胞癌的叙述，下列哪项不正确()。

A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形 B.胞浆量中等，嗜碱性

C.癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布

D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显 E.染色质减少，粗颗粒状

【解析】未分化大细胞癌特点为体积大、核大而不规则，核仁明显，胞质较多，均质嗜酸性。多为单个细胞脱落，亦可成群出现，群内细胞大小不一，很少重叠。既无鳞癌，亦无腺癌的特征。E

15.[临床免疫学和免疫检验]异位激素临床应用较多的是()。

A.CT B.ACTH C.HCG D.儿茶酚胺类 E.前列腺素

【解析】除良性肿瘤外，恶性肿瘤异位激素分泌量少，且不恒定，临床应用较多的是HCG。C

16.[临床化学]以下选项中，在肝性脑病时极少见的是()。

A.血氨升高 B.血糖升高 C.凝血酶原时间延长 D.AST由高值转低值 E.血清清蛋白降低

【解析】肝性脑病(HE)是继发于严重肝病的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。临床上常称为肝昏迷。肝昏迷时，血糖降低，氨的毒性增加。B

17.[微生物学检验]下列哪种试验属于密螺旋体抗原试验()。

A.VDRL B.USR C.MHA-TP D.RPR E.DRL

【解析】密螺旋体抗原试验是用密螺旋体抗原，检测患者血中的特异性抗体，但不能区分密螺旋体属内的各种。①荧光密螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)②抗梅毒螺旋体抗体的微量血凝试验(MHA-TP)。③ELISA。④免疫印迹试验WHO推荐用VDRL、RPR法进行过筛试验，出现阳性者用FTA-ABS、MHA-TP、ELISA和免疫印迹试验等作确认试验。C

18.[微生物学检验]可替代立克次体进行外斐试验的是()。

A.大肠埃希菌 B.伤寒沙门菌 C.克雷伯菌 D.变形杆菌 E.痢疾杆菌

【解析】变形杆菌菌属细菌具O抗原及H抗原，普遍变形杆菌OX19、OX2、OXk的菌体抗原与某些立克次体有关共同抗原，这就是外斐反应用以诊断某些立克次体病的依据。D

19.[临床检验基础]用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是()。

A.随机尿比密 B.尿中总固体含量 C.清晨尿折射率 D.禁饮后的尿渗透量 E.24小时尿量

【解析】尿渗透量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度，更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能，因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。D

20.[临床血液学检验]急性淋巴细胞白血病()。

A.POX强阳性 B.POX阴性 C.酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制

D.a-NAE强阳性，能被NaF抑制 E.NAP明显降低，常为

【解析】本题备择答案只有B符合急性淋巴细胞白血细胞化学染色特点，故选B。B

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（责任编辑：gnn）

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