临床医学检验职称

细胞化学特点：SBB和甲苯胺蓝可着色，特异性酯酶、酸性磷酸酶染色阳性，溶菌酶弱阳性;过氧化物酶和。非特异性酯酶阴性。

免疫表型：恶性肥大细胞表达CD9、CD33、CD44和 CDll7，而不表达单核细胞相关抗原CDl4、CDl5及嗜碱粒细胞相关抗原CDll6、CDwl7、CDl23/IL-3RCK.同样也缺乏 0116(CM-CSm)及皮肤肥大细胞标记抗原CD88.HLA—D、DR和CDl、Cm、CD4、07、CDl0、CDl9、TdT均阴性，MCG- 35对肥大细胞颗粒有较高特异性，培养后的肥大细胞呈强阳性。

Travis等1986年提出了MCL的诊断标准：①外周血肥大细胞》10%;②白血病细胞有非典型肥大细胞(幼稚肥大细胞)的特点;③白血病细胞有肥大细胞的组化特征(出现异染颗粒、特异性酯酶阳性，Pox阴性等)。临床有肥大细胞增生及白血病的表现。

鉴别诊断：主要应与系统性肥大细胞增生症、恶性肥大细胞增生症鉴别。

治疗：目前尚无成功的治疗方案，生存期很短(中位生存期5个月)。脾切除可暂时缓解症状，血象可暂时回升，但患者生存期明显缩短(平均2月)。21世纪初，人类开始的生命方舟计划，对系统性肥大细胞增生症的研究和治疗取得了长足的进步。

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（责任编辑：gnn）

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