初级会计师

五、工伤保险

1.工伤的认定

(1)应当认定工伤的情形

①在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

②工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

③在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

④患职业病的;

⑤因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

⑥在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

⑦法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

(2)视同工伤的情形

①在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的;

②在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

③原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

(3)不认定为工伤的情形

①故意犯罪;

②醉酒或者吸毒;

③自残或者自杀;

④法律、行政法规规定的其他情形。

2.劳动能力鉴定

职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

3.工伤保险待遇

职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。

(1)工伤医疗待遇

①治疗工伤的医疗费用(诊疗费、药费、住院费)，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

②住院伙食补助费、交通食宿费，按标准从工伤保险基金支付。

③康复性治疗费，符合规定的，从工伤保险基金支付。

④辅助器具装配费，按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

(2)伤残待遇

经劳动能力鉴定委员会鉴定，评定伤残等级的工伤职工，享受伤残待遇。包括：

①生活护理费

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%。

②一次性伤残补助金

职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。标准为：一级伤残为27个月的本人工资;二级伤残为25个月的本人工资;三级伤残为23个月的本人工资;四级伤残为21个月的本人工资;五级伤残为18个月的本人工资;六级伤残为16个月的本人工资;七级伤残为13个月的本人工资;八级伤残为11个月的本人工资;九级伤残为9个月的本人工资;十级伤残为7个月的本人工资。

③伤残津贴

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%;二级伤残为本人工资的85%;三级伤残为本人工资的80%;四级伤残为本人工资的75%。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作;难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%;六级伤残为本人工资的60%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。

④一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金

五级、六级伤残，经工伤职工本人提出，可以与用人单位解除或者终止劳动关系;七级至十级伤残，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

(3)遗属待遇

职工因工死亡，或者伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金的待遇。

①丧葬补助金，为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

②供养亲属抚恤金：工亡职工的配偶每月发给本人生前月工资的40%，其他亲属每月发给本人生前月工资的30%，孤寡老人或孤儿每人每月在上述基础上增加10%，但最终核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于工亡职工生前的工资。

③一次性工亡补助金，为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

【解释】一至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受前两项遗属待遇，不享受一次性工亡补助金待遇。

4.工伤保险费用的支付途径

(1)由工伤保险基金支付的费用

(2)由用人单位支付的费用

5.特别规定

6.停工留薪期的工资福利待遇

停工留薪期，是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的期间。

六、医疗期

1.医疗期，是指职工因“患病或非因工负伤”停止工作、治病休息，但不得解除劳动合同的期限。

2.医疗期期间

(1)实际工作年限10年以下的，在本单位工作年限5年以下的为3个月;5年以上的为6个月。

(2)实际工作年限10年以上的，在本单位工作年限5年以下的为6个月;5年以上10年以下的为9个月;10年以上15年以下的为12个月;15年以上20年以下的为18个月;20年以上的为24个月。

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（责任编辑：xll）