口腔医师

(二)牙的萌出及牙位记录方法

1.牙的萌出

(1)牙萌出的生理特点

1)时间与顺序：在一定时间内，按一定顺序先后萌出。

2)左右对称萌出：中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出。

3)下颌早于上颌：下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。

(2)最早、最晚萌出的乳恒牙

1)最早萌出的乳牙：下颌乳中切牙。

2)最晚萌出的乳牙：上颌第二乳磨牙。

3)最早萌出的恒牙：下颌第一磨牙。

4)最晚萌出的恒牙：上颌第三磨牙。如第三磨牙牙胚先天缺失，则最晚萌出的恒牙为上颌第二磨牙。

(3)牙萌出的顺序

1)乳牙萌出顺序：乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。

2)恒牙萌出顺序：上颌多为：第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙;下颌多为：第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。

上述为乳恒牙正常萌出的大致顺序，不同个体可能有差异。

2.牙位记录方法

目前临床最常用的是部位记录法，以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字l～8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ～V分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。

Palmer记录系统也是分为上、下、左、右四区，恒牙记录同部位记录法;乳牙以英语字母A～E代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。

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（责任编辑：中大编辑）

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