临床医师

(29～31题共用备选答案)

A.大肠杆菌

B.拟杆菌

C.绿脓杆菌

D.溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

29.脓液有甜腥臭味的是

答案：C(2004)

【解析】绿脓杆菌脓液特点：淡绿色，有特殊的甜腥臭。

30.脓液量多，淡红色，稀薄的是

答案：D(2004)

【解析】溶血性链球菌脓液的特点：比较稀薄，淡红色，量较多。

31.脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是

答案：B(2004)

【解析】拟杆菌，结肠内的数量最多，混合感染，脓液的特点是有恶臭

32.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

A.青霉素G

B.阿莫西林

C.头孢曲松

D.阿米卡星

E.阿奇霉素

答案：D

33.发生外科感染的必要条件不包括

A.外界病菌大量侵入组织

B.人体正常菌群变成病菌

C.病菌在组织内大量繁殖

D.人体抵抗能力有一定缺陷

E.组织内的有氧环境

答案：E(2004)

【解析】发生外科感染的必要条件有①致病菌的毒力：种类、数量、繁殖速度和毒素的性质而定②局部抵抗力：伤口的大小、深浅、有无异物、死腔、血肿和坏死组织等，都与局部抵抗力有密切关系③全身抵抗力与年龄、营养、一般情况有关④及时正确的治疗 。

34.不能引起特异性感染的是

A.破伤风杆菌

B.结核杆菌

C.β-溶血性链球菌

D.真菌

E.梭状芽胞杆菌

答案：C(2004)

【解析】特异性感染：结核病、破伤风、气性坏疽等，β-溶血性链球菌引起是非特异性感染。

35.男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是

A.手背部烧伤部位清创

B. TAT2万U静脉注射

C.腰穿脑脊液检查

D.白蛋白20g静脉注射

E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

答案：C(2001)

【解析】病人诊断为破伤风，A、B、D、E均为其处理措施。

3 6.男，35岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战，高热，已连续五天，疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在

A.出现寒战

B.预计发生寒战及发热前

C.寒战后体温升至最高时

D.体温正常后1小时

E,体温正常后半小时

答案：B (2001)

【解析】诊断败血症做血培养时最佳抽血时间应在发生寒战及发热前进行，可提高血培养阳性率。

37.革兰阳性细菌败血症很少表现为

A,稽留热

B.转移性脓肿

C.昏迷

D.皮疹

E.寒战

答案：E (2005)

【解析】革兰氏阳性菌：多见于痈、蜂窝织炎。可无寒战，稽留热，面红肢暖，.皮疹，谵妄/昏迷，可出现转移性脓肿。

38.丹毒的致病菌是

A.梭状芽胞杆菌

B. β–溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念球菌

E,表皮葡萄球菌

答案：B( 2005)

【解析】丹毒是皮内淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致。常先有皮损如癣、溃疡。

39.右手中指受伤，3如后到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是

A.热盐水浸泡患指

B.抗菌药物经脉诸神

C.肌注度冷丁25mg

D.中指侧面纵形切口引流

E.患指理疗

答案：D 2005

【解析】根据病人临床表现考虑为脓性指头炎，现有波动感，处理应立即切口引流。

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（责任编辑：中大编辑）

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