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为帮助考生全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，在考前顺利完成临床医师各科知识的复习，以下是中大网校整理的临床执业医师考试生物化学的相关知识，希望对您参加本次考试有所帮助!

知识点二：生物氧化

1. 1.atp与其他高能化合物(一般考点)

在体内糖原、脂肪和蛋白质的氧化大致分成三个阶段:①末端磷酸基被分解和转移②生成adp和能量供离子转运、肌肉收缩和羟化反应等③乙酰辅酶a经三羧酸循环和氧化磷酸化过程，彻底分解并产生大量的atp。

1.1. atp循环与高能磷酸键

atp由腺嘌呤、核糖和三分子磷酸组成，三分子磷酸之间构成二个磷酸酐键。当磷酸酐键水解或此磷酸基团转移时，释出的自由能比一般的磷酸酯键水解时所释出的自由能多得多，称为高能磷酸键。当体内需能反应进行时，atp水解成adp和pi或amp和ppi而提供自由能。adp和pi再通过氧化磷酸化重新合成atp，这就构成了atp循环。

1.2. atp的利用

atp是生命活动的直接供能物质。atp有3个磷酸基，它们形成的二个高能磷酸键都可以利用。除atp以外，体内还有gtp、utp、ctp等。它们分别在糖原、蛋白质和磷脂等的生成合成中起着重要的作用。

1.3. 1.3.其他高能磷酸化合物

磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1，3-二磷酸甘油酸

例：atp将其高能磷酸键转移给肌酸生成磷酸肌酸，当体内供能不足时，磷酸肌酸又分解放能，以供adp磷酸化生成atp

2.氧化磷酸化

2.1.概念

氧化磷酸化：呼吸链电子传递的氧化过程与adp磷酸化，生成atp相耦联的过程称氧化磷酸化。

2.2.两条呼吸链的组成和排列顺序

酶和辅酶在线粒体内膜上按一定顺序排列组成的递氢或递电子体系称为呼吸链。线粒体内参与氧化磷酸化的呼吸链主要有两条，即以nadh为起始的nadh氧化呼吸链和以fad为起始的fadh2氧化呼吸链。

nadh氧化呼吸链(2分子atp)：

nadh"fmn" coq"cytb" cytcl"cytc" cytaa3"o2

fadh2氧化呼吸链(3分子atp):

琥珀酸"fad" coq"cytb" cycl"cytc" cytaa3"o2

例题

氧化磷酸化进行的部位是：

a.内质网 b.溶酶体

c.过氧化酶体 d.线粒体

e.高尔基复合体

答案：d

2.3.atp合酶

atp合酶是由多个亚基组成的复合体，是生物能量代谢的关键酶

部位：线粒体内膜

功能：催化adp磷酸化生成atp。

组成：①f1：催化生成atp②f0：质子通道作用

2.4.氧化磷酸化的调节

1.抑制剂：化合物通过影响电子传递或干扰磷酸化反应，影响氧化磷酸化进程。

①呼吸链抑制剂：阻断呼吸链中某部位电子传递而使氧化受阻(例：药物，鱼藤酮)

②解耦联剂：使电子传递和atp生成两个耦联过程分离(例：dnp,2,4-二硝基酚)

③atp合酶抑制剂：既抑制氧的利用又抑制atp的形成，但不直接抑制电子传递链上载体的作用(例：寡霉素)。

2.adp的调节作用：正反馈作用

3.甲状腺激素：激活na+-k+atp酶加速atp分解。

4.线粒体dna突变：缺乏蛋白质保护和损伤修复系统，易受本身氧化磷酸化过程中产生的氧自由基的损伤而发生突变。

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