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临床执业医师考试药理学知识点精讲

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第二十三节 组胺受体阻断药

大纲

1.h1受体阻断药

药理作用、临床应用及不良反应

2.h2受体阻断药

雷尼替丁的药理作用及临床应用

一、h1受体阻断药

药理作用：

1)抗h1r作用：对抗组胺引起的支气管、胃肠道平滑肌的收缩作用。抑制局部毛细血管扩张，减轻水肿。

2)中枢抑制作用：镇静、嗜睡。

3)其他作用：苯海拉明、异丙嗪具抗胆碱作用;咪唑斯汀可对抗鼻塞。

临床应用：

1)皮肤粘膜变态反应性疾病：为荨麻疹、过敏性鼻炎的首选药。

2)防晕止吐：常用苯海拉明、异丙嗪。

3)其他：

不良反应：

1)中枢神经系统反应：第一代多中枢抑制现象;第二代多无中枢抑制现象。

2)消化道反应

3)阿司咪唑及特非那定可导致尖端扭转型心律失常。

二、h2受体阻断药

雷尼替丁的药理作用及临床应用：为h2受体阻断药。对基础胃酸分泌的抑制作用最强。因此本类药物对以基础胃酸分泌为主的夜间胃酸分泌有良好的抑制作用，成为治疗十二指肠溃疡的首选。主要应用于消化性溃疡的治疗，促进胃和十二指肠溃疡的愈合。

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（责任编辑：中大编辑）

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