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2012临床执业医师考试免疫学知识点精讲3

发表时间:2011/11/22 11:54:04 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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临床执业医师考试病理学知识点精讲

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第三节 免疫器官

大纲要求:

1.中枢免疫器官(1)概念(2)组成(3)主要功能

2.外周免疫器官(1)概念与组成(2)主要结构(3)主要功能

讲义内容:

一 中枢免疫器官

1. 概念:免疫细胞的发生、发育、分化、成熟的场所

2. 组成:人类 骨髓、胸腺;禽类特有法氏囊

(1) 骨髓:各类血细胞和免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所,功能缺陷将导致造血及免疫功能缺陷

(2) 胸腺:t细胞分化、发育、成熟的中枢免疫器官,前t细胞经阳性、阴性选择而成为成熟的功能性t细胞;胸腺发育不全或缺失导致t细胞缺乏和细胞免疫功能障碍

(3) 鸟类法氏囊:b细胞分化发育的场所

3. 功能:骨髓 再次体液免疫应答的主要部位;胸腺参与t细胞自身耐受的建立和维持。

二 外周免疫器官

1. 概念与组成:成熟淋巴细胞定居的场所,启动初次免疫应答的主要部位;淋巴结、脾脏及黏膜相关淋巴组织

2. 淋巴结:(1)浅部体表颈部、腋下、腹股沟;深部 内脏的门部及肠系膜等处(2)组成 被膜和实质

3. 脾脏:最大的外周免疫器官 功能除同淋巴结外 具有造血、储血和清除自身衰老损伤细胞及免疫复合物的作用

4. 黏膜相关淋巴组织:呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道固有层级上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织,以及某些带有生发中心的淋巴组织;包括肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织 b细胞产生siga

5. 外周免疫器官功能:(1)t、b成熟细胞主要定居场所(2)成熟t、b细胞移居和接受抗原刺激后发生免疫应答的场所(3)滤过血液、衰老细胞(4)黏膜免疫

例题:动物新生期切除胸腺的后果是

a.细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常

b.细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷

c.细胞和体液免疫功能均不受影响

d.细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受损

e.机体造血和免疫功能均有损害

答案:a 解析 胸腺是t细胞发育、分化、成熟的场所,新生期切除胸腺,会影响t细胞的形成,影响细胞免疫,但不会影响b细胞的生成,体液免疫正常。

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