临床医师

临床执业医师考试题库：

31.肾小管蛋白尿主要是

A.血肌酐<178μmol/L

B. GFR25～50ml/min

C.两者均有

D.两者均有

32.肾功能不全代偿期

33.肾功能衰竭期

A.腹膜透析

B.应用强利尿剂

C.两者均有

D.两者均无

34.急性肾小球肾炎

35.急进性肾小球肾炎I型

参考答案

31.答案：C

评析：

本题考点：肾小管蛋白尿的特点。肾小管蛋白尿是肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收障碍所致。主要组成为β2微球蛋白、球蛋白片断、溶菌酶等。见于各种肾小管损伤。

32.答案：A

33.答案：D

评析：肾功能不全代偿期和肾功能衰竭期的血中变化肾功能不全代偿期，无临床症状，肌酐清除率降至正常的50%，血肌酐、血尿素氮均正常。肾功能衰竭期，临床出现胃肠道症状及贫血等，肌酐清除率低于正常的50%，血肌酐>177μmol/L,血尿素氮>9mmol/L,其他肾功能进一步减退。

34.答案：D

评析：

本题考点：急性肾小球肾炎的血清学检查急性肾小球肾炎发病初期血清C3补体下降，于数周后逐渐恢复正常，对诊断本病有意义。此外血清抗链球菌溶血素O滴度可升高，部分患者早期循环免疫复合物血清冷球蛋白可呈阳性。

35.答案：A

评析：

本题考点：急进性肾小球肾炎I型的血清免疫学检查急进性肾小球肾炎I型主要是抗GBM抗体(抗肾小球基底膜)阳性。ANCA(血清抗中性粒细胞胞浆抗体)阳性主要见于急进性肾小球肾炎III型。

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（责任编辑：hhy）

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