临床医师

临床医师考试实践技能评分要点

为了帮助考生系统的复习2012年临床执业医师考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2012年临床执业医师考试辅导资料，希望对您参加本次考试有所帮助!

试题编号：023

简要病史：女性，35岁，面色苍白半年，心悸1个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容

时间：准备3分钟，口述回答7分钟

诊断：缺铁性贫血

评分要点：(总分15分)

一 、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

1、根据主诉及相关鉴别询问(8分)

1 面色苍白是自己突然发现还是家人或同事发现?能 否胜任平时的工作?有无心悸、乏力、头晕、气短及吞 咽困难? 3分

2 有无慢性失血?(如月经过多、便血及黑便、尿血、 鼻出血) 饮食情况包括纳差、偏食、异食癖 3分

3 有无腹痛、大便习惯改变? 1分

4 小便、睡眠、体重变化 1分

2、诊疗经过(2分) ① 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分

② 治疗情况如何?如何能使呼吸困难缓解? 1分

(二)其他有关病史(3分)

1、药物过敏史 1分

2、与该病有关的其他病史：胃肠、肝病史，钩虫病 史，月经婚育史 2分

二、问诊技巧(2分)

(一) 条理性差、不能抓住重点 - 0.5分

(二) 没有围绕病情询问 - 0.5分

(三) 问诊语言不恰当 - 0.5分

(四) 暗示性问诊 - 0.5分

病史采集试题及主考医师评分要点

试题编号：024

简要病史：男性，21岁，多尿、烦渴2个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容

时间：准备3分钟，口述回答7分钟

诊断：尿崩症

评分要点：(总分15分)

一 、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

1、根据主诉及相关鉴别询问(8分)

1 每日尿量多少?(多尿指每日尿量多于2500ml)昼夜变化?是持续性多尿还是间歇性多尿? 3分

2 尿量与烦渴多饮的关系， 每日饮水量 2分

3 有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、 消瘦、低钾、高钙等伴随症状? 2分

4 大便、睡眠变化 1分

2、诊疗经过(2分)

① 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分

② 治疗情况如何? 1分

(二)其他有关病史(3分)

1、药物过敏史 1分

2、与该病有关的其他病史：颅内肿瘤或全身肿瘤病 史，慢性肾脏病史，家族遗传病史 2分

二、问诊技巧(2分)

(一) 条理性差、不能抓住重点 - 0.5分

(二) 没有围绕病情询问 - 0.5分

(三) 问诊语言不恰当 - 0.5分

(四) 暗示性问诊 - 0.5分

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