临床医师

临床医师考试实践技能评分要点

为了帮助考生系统的复习2012年临床执业医师考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2012年临床执业医师考试辅导资料，希望对您参加本次考试有所帮助!

一、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

1、根据主诉及相关鉴别询问(8分)

1 体温多少度?是否持续发热?有无寒战? 2分

2 纳差情况：是否厌油腻，3 每日进食量 2分

4 二便性质、颜色、次数变化 2分

5 发病诱因及有无恶心、呕吐、乏力、腹部不6 适和 皮肤瘙痒等伴随症状 2分 2.诊疗经过(2分)

1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分

2 治疗情况如何? 1分

(二)其他有关病史(3分)

1、药物过敏史 1分

2、与该病有关的其他病史：既往肝炎史，不洁饮 食和肝炎病人接触史，手术、输血、注射史 2分

二、问诊技巧(2分)

(一) 条理性差、不能抓住重点 - 0.5分

(二) 没有围绕病情询问 - 0.5分

(三) 问诊语言不恰当 - 0.5分

(四) 暗示性问诊 - 0.5分

试题编号：010

简要病史：男性，2岁，高热伴头痛、呕吐2天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容

时间：准备3分钟，口述回答7分钟

诊断：流行性脊髓膜炎(简称流脑)

评分要点：(总分15分)

一、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

1、根据主诉及相关鉴别询问(8分)

1 试表，2 体温多少度?是否持续发热?有无寒战? 1分

3 头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间，4 是否 伴意识变化 ? 2分

5 呕吐是否喷射性?偶发还是频发及呕吐物的性质 2分

6 发病诱因及有无耳痛、上感、皮肤粘膜瘀斑和出血 点等伴随表现?2分 7 饮食、二便、睡眠变化 1分

2、诊疗经过(2分)

1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分

2 治疗情况如何? 1分

(二)其他有关病史(3分)

1、药物过敏史 1分

2、与该病有关的其他病史：流行病学史，结核病及耳鼻 喉科病史 2分

二、问诊技巧(2分)

(一) 条理性差、不能抓住重点 - 0.5分

(二) 没有围绕病情询问 - 0.5分

(三) 问诊语言不恰当 - 0.5分

(四) 暗示性问诊 - 0.5分

试题编号：011

简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容

时间：准备3分钟，口述回答7分钟

诊断：急性肾小球肾炎评分要点：(总分15分)

一、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)

1、颜面部水肿发生的时间(晨起时)，

2、是否下肢或全身水肿?2分

3、尿的变化，

4、包括少尿、血尿等2分

5、发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现?2分

6、饮食、睡眠、大便、体重变化情况2分

②、诊疗经过(2分)

1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分

2、治疗情况如何?1分

(二)、其他有关病史(3分)

1、药物过敏史1分

2、有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况2分

二、问诊技巧(2分)

(一)、条理性差、不能抓住重点-0.5分

(二)、没有围绕病情询问0.5分

(三)、问诊语言不恰当0.5分

(四)、暗示性问诊0.5分

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