临床医师

外科学考试辅导：脊髓刃器伤的表现及诊断（临床执业医师）

1.伤口特点　伤口几乎均在身体背侧，1/3在中线处或近中线处。可为单发，亦可多发，但一般只有一个伤及脊髓。伤道的方向在胸段多朝上，在颈段和腰段多为水平或向下。伤口的大小与刃器的种类有关，最小者仅为一小洞，需仔细检查方能发现。

 

2.脑脊液漏　4%～6%的伤口有脑脊液漏，多在2周内停止。

 

3.神经系统症状　根据Peacock的450例资料统计。损伤部位在胸段占63.8%，颈段占29.6%，腰段占6.7%.完全损伤仅占20.9%，不完全损伤占70%，表现为典型或不典型的Brown-Sequard征。脊髓休克一般于24h内恢复。有动脉损伤者，症状多较严重。损伤平面以下可因交感神经麻痹、血管扩张而体温升高。

 

根据背部刀伤史和随即出现的脊髓半侧损害症状，即可明确诊断。

更多信息请访问：中国执业医师考试网 执业医师考试论坛 在线模考中心

编辑推荐：中国执业医师考试网将 第一时间发布考试动态、报名通知 、成绩查询等信息。同时，欢迎广大考生选择我们精心 制作的2010年临床执业医师考试网络辅导课程！

 

（责任编辑：）