临床医师

临床执业医师考试药理学知识点精讲

为了帮助考生系统的复习2012年临床执业医师考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2012年临床执业医师考试辅导资料，希望对您参加本次考试有所帮助!

一、药物效应动力学

主要内容：

1、药物的不良反应有哪些?并掌握每一种不良反应的概念及特点;

2、药物的剂量与效应的关系包括哪些方面?

3、激动药和拮抗药的概念

一、不良反应：

凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。

(1)副反应(2)毒性反应(3)后遗效应(4)停药反应(5)变态反应(6)特异质反应

(1)副反应：通常也称副作用，由于药物的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，难以避免。

(2)毒性反应：指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。毒性反应可分为急性毒性和慢性毒性。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能、慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。慢性毒性还包括致癌、致畸胎和致突变反应。

(3)后遗效应：是指药物停用后，血药浓度已降至阈浓度以下时，仍残存的药理效应。

(4)停药反应：是指患者长期用药，突然停药后原有疾病加剧，故又称回跃反应。

(5)变态反应：是一类免疫反应，也称过敏反应，常见于过敏体质患者。反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。

(6)特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。

二、药物剂量与效应的关系：

药理效应与剂量在一定范围内成比例关系，这就是剂量-效应关系，简称量-效关系。

(1)半数有效量：质反应中，能引起50%的实验动物出现阳性反应的药物剂量或浓度;量反应中，能引起50%最大效应的药物剂量或浓度，称为半数有效剂量(ed₅₀)或半数有效浓度(ec₅₀)。如效应为死亡，则称为半数致死量(ld₅₀)。

(2)治疗指数(ti)：通常将药物的ld₅₀/ed₅₀的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。

三、药物与受体:

(1)激动药：激动药是既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。可分为完全激动药和部分激动药。

(2)拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性(α=0)的药物称为拮抗药。它们本身不产生作用，但因占据受体而拮抗激动药的效应。分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。竞争性拮抗药能与激动药竞争相同受体，其结合是可逆的。非竞争性拮抗药与激动药并用时，其与受体结合非常牢固，产生不可逆结合。

相关文章：

2012临床执业医师考试辅导精华汇总

2012年临床执业医师考试辅导资料

更多关注：临床执业医师考试试题    考试报考条件   考试培训    最新考试动态

（责任编辑：中大编辑）

共2页,当前第1页  第一页  前一页  下一页