临床医师

为了帮助考生系统的复习2014年临床执业医师考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2014年临床执业医师考试模拟试题，希望对您参加本次考试有所帮助!

(66-67共用题干)

男，54岁，反复脓血便半年，每天3-4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍涨，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

66、感觉上述资料，应诊断为

A 慢性菌痢

B 溃疡性结肠炎

C 结肠息肉

D 肠结核

E 结肠癌

66、答案：E (2001)

【解析】病人反复脓血便半年，消瘦，右下腹可扪及一肿块，不难诊断为结肠癌，溃疡性结肠炎，一般不会出现腹部包块。(参考本科教材第7版《外科学》)

67、首选的辅助检查

A 大便细菌培养

B CT

C 钡餐检查

D 纤维结肠镜检查

E B超

67、答案：D (2001)

【解析】纤维结肠镜检查不仅可在直视下肉眼作出诊断，而且可取活组织进行病理检查。(参考本科教材第7版《外科学》)

68、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

A 肠袢两端均完全阻塞

B 肠壁血运障碍

C 肠壁穿孔、坏死

D 肠系膜扭转

E 肠腔高度扩张

68、答案：B (2005)

【解析】按肠壁血运有无障碍分：①有肠壁血运障碍的称绞窄性肠梗阻②无肠壁血运障碍的称单纯性肠梗阻。(参考本科教材第7版《外科学》)

69、右侧结肠癌最多见的大体形态是

A 浸润型

B 溃疡型

C 肿块型

D 浸润溃疡型

E 弥漫型

69、答案：C (2005)

【解析】由于结肠癌的部位不同，临床表现也有区别。右半结肠癌以肿块型多见，结肠腔较大，肠内容物多为液体，一般不易发生肠梗阻，以发热、贫血、消瘦、乏力及腹部包块为主要表现。左半结肠癌以浸润型多见，结肠腔较小，肠内容物为半固体，加之癌肿浸润，极易引起肠腔环行狭窄，故以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现(参考本科教材第7版《外科学》)

70、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是

A AFP

B CEA

C CA19-9

D CA125

E AKP

70、答案：B (2005)

【解析】CEA(血清癌胚抗原)测定：诊断特异性不高。但对判断病人预后、疗效和复发有一定作用。若在随访中发现CEA值又上升，表示癌肿复发。(参考本科教材第7版《外科学》)

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（责任编辑：中大编辑）

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