临床医师

为了帮助考生系统的复习2012年临床执业医师考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2012年临床执业医师考试模拟试题，希望对您参加本次考试有所帮助!

1.男性，32岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是

A.肾小球肾炎

B.肾脓肿

C.肾结核

D.肾囊肿

E.膀胱炎

答案：C

【解析】根据膀胱刺激征，抗感染治疗无效，尿常规检查可高度怀疑结核。(参考本科教材第7版《外科学》)

2.肾结核最具有特征性的临场表现是

A.腰痛

B.发热伴盗汗

C.肉眼血尿

D.慢性膀胱刺激症状

E.消瘦

答案D

【解析】 肾结核的特征是病在肾脏，表现在膀胱。(参考本科教材第7版《外科学》)

(3-4题共用备选答案)

A.抗结核治疗

B.病灶清除术

C.肾部分切除术

D.肾部分切除术

E肾造瘘

3.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作

答案D

【解析】 肾切除术，一侧肾脏广泛破坏，对侧肾功能正常者，可切除病肾。双肾结核应先积极治疗后切除严重的无功能肾。一侧肾已无功能，对侧肾已严重积水，而肾功能代偿尚好者，可先切除无功能肾，后再设法解除引起肾积水的梗阻病因。(参考本科教材第7版《外科学》)

4.一侧肾结核无功能，对策肾重度积水并尿毒症，应先作

4、答案E

【解析】肾造瘘术适用于晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症，不能耐受肾切除术，先做积水侧肾造瘘，待肾功能有所恢复，病情缓解后作结核肾切除。(参考本科教材第7版《外科学》)

(5-6题共用题干)

女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。

5.尿液检查对诊断有决定性意义的是

A.血尿

B.脓尿

C.尿普通细菌普通培养

D.尿沉渣找结核杆菌

E.尿细胞学检查

5、答案D

解析 据明显的膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热可考虑泌尿系结核。需作尿常规、普通细菌培养及尿沉淀物找抗酸杆菌，连查三次。但找到抗酸杆菌，不应作为诊断肾结核的惟一依据。尿结核杆菌培养准确可靠，阳性率可达80%～90%。(参考本科教材第7版《外科学》)

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