临床医师

临床医师考试实践技能评分要点

为了帮助考生系统的复习2012年临床执业医师考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2012年临床执业医师考试辅导资料，希望对您参加本次考试有所帮助!

试题编号：014

简要病史：男性，60岁，间歇性左胸疼痛一个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容

时间：准备3分钟，口述回答7分钟

诊断：冠心病，心绞痛

评分要点：(总分15分)

一、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)

1、 左胸痛部位(心前区、胸骨后)，

2、疼痛性质，

3、放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素3分

4、胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，

5、与吞咽的关系2分

6、有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕?2分

7、饮食、二便、睡眠、体重变化1分

②、诊疗经过(2分)

1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分

2、治疗情况如何?1分

(二)、其他有关病史(3分)

1、药物过敏史1分

2、与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒情况2分

二、问诊技巧(2分)

(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分

(二)、没有围绕病情询问0.5分

(三)、问诊语言不恰当0.5分

(四)、暗示性问诊0.5分

试题编号：015

简要病史：女性，70岁，心前区疼痛伴呼吸困难6小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容

时间：准备3分钟，口述回答7分钟

诊断：急性心肌梗死

评分要点：(总分15分)

一、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)

1、心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间，放射部位，诱发和缓解因素3分

2、呼吸困难程度，有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰?2分

3、发病诱因及有无发热和休克等伴随表现?2分

4、饮食、睡眠和二便情况1分

②、诊疗经过(2分)

1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分

2、治疗情况如何?1分

(二)、其他有关病史(3分)

1、药物过敏史1分

2、与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况2分

二、问诊技巧(2分)

(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分

(二)、没有围绕病情询问0.5分

(三)、问诊语言不恰当0.5分

(四)、暗示性问诊0.5分

试题编号：016

简要病史：男性，25岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽一周要求：你作为住院医师，按照标准住院病历

要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容

时间：准备3分钟，口述回答7分钟

诊断：支气管哮喘

评分要点：(总分15分)

一、问诊内容(13分)

(一)、现病史(10分)

①、根据主诉及相关鉴别询问(8分)

1、呼吸困难发作情况，

2诱发和缓解因素、持续时间3分

3、咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫绀、发热等?2分

4、有无心慌、胸痛、水肿、夜间端坐呼吸等?2分

5、饮食、睡眠、二便，

6、体重变化情况1分

②、诊疗经过(2分)

1、是否到医院看过?作过哪些检查?1分

2、治疗情况如何?如何能使呼吸呼吸困难缓解?1分

(二)、其他有关病史(3分)

1、药物过敏及其他过敏史1分

2、与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，发作季节，心脏病史，家族史2分

二、问诊技巧(2分)

(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分

(二)、没有围绕病情询问0.5分

(三)、问诊语言不恰当0.5分

(四)、暗示性问诊0.5分

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