临床医师

为了帮助考生系统的复习2012年临床执业医师考试，全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2012年临床执业医师考试复习的重点资料，希望对您参加本次考试有所帮助!

二、相关病史：1、有无药物食物过敏史?手术史?2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，糖尿病、史有无摄入粗糙食物史或异物?有无剧烈呕吐?有无消化性溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、出血性胃炎、返流性食管炎、胃癌?有无血液病?有无饮酒史和非甾体类解热镇痛药服药史?

2、便血

一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：(1)发病诱因：饮食、药物(2)便血的初发复发时间、病程、发作次数、性质(持续性?间歇性?)每次持续时间?每日便血次数?便血量?血液颜色?与大便的关系(相混?不相混?)便血形式(与大便一起排出?便后滴出?喷射性?纸巾上有鲜血?)注意与摄入动物血制品、铁剂、沁剂后的黑便相鉴别。(3)伴随症状：有无呕血、腹痛、大便习惯改变、腹部包块、食欲不振、乏力、消瘦、发热及周身出血倾向、皮肤巩膜黄染、出血点、贫血休克症状。(4)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过(1)是否到医院看过?做过哪些检查?(2)用过何种药物?效果如何?

二、相关病史：1、有无药物食物过敏史?手术史?2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，糖尿病史、有无剧烈呕吐史?有无消化系统疾病、肛肠疾病(肛瘘、内痔、直肠息肉)、血液病、心血管病?有无摄入动物血制品、铁剂、沁剂史?有无饮酒史及服用非甾体类解热镇痛药、抗凝药史?

十、腹泻与便秘

1、腹泻

一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：(1)发病诱因：饮食、药物(2)起病急缓?病程?性质(持续性?间歇性?复发性?)大便的次数和每天大便的量?粪便的性状、颜色?

(3)伴随症状：是否有寒战高热、腹痛、直肠的刺激症状(里急后重)、恶心呕吐、腹胀及脱水症状?

(4)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过(1)是否到医院看过?做过哪些检查?(2)用过何种药物?效果如何?

二、相关病史：1、有无药物食物过敏史?手术史?2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，糖尿病史有无不洁食物史?近期有无腹泻病人接触史?有无消化系统疾病?有无服泻药史?流行病学史?、烟酒嗜好?肿瘤遗传史。

2、便秘

一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：(1)发病诱因：饮食、药物、生活、精神(2)起病急缓?病程?性质(持续性?间歇性?复发性?)大便的次数、量?粪便的性状、颜色?是否费力(3)伴随症状：是否有恶心呕吐、腹胀及腹部肿块

(4)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过(1)是否到医院看过?做过哪些检查?(2)用过何种药物?效果如何?

二、相关病史：1、有无药物食物过敏史?手术史?2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，糖尿病史、肠结核消化系统疾病?烟酒嗜好?肿瘤遗传史。

十一、黄疸

一、现病史： 1、根据主诉和相关鉴别询问：(1)发病诱因：饮食、药物、手术、输血(2)起病缓急、病程(进行性、波动性、间歇性、复发性?)皮肤巩膜黄染程度及色泽?是否伴陶土样便?是否伴浓茶色或酱油色尿?注意与胡萝卜、柑橘或药物引起的皮肤黄染鉴别。

(3)伴随症状：是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、包快、食欲不振、腰背痛、恶心呕吐乏力?是否有体重下降?是否有蜘蛛痣、皮下出血?3(4)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化2、诊疗经过(1)是否到医院看过?做过哪些检查?(2)用过何种药物?效果如何?

二、相关病史：1、有无药物食物过敏史?手术史?2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史，糖尿病史、有无肝炎或肝炎病人接触史?有无肝胆系统疾病史、消化系统疾病、血液病。

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（责任编辑：中大编辑）

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