临床医师

61.女孩，10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养，发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17/12kPa(128/90mmHg)，心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血红蛋白9g/L，尿蛋白(+++)，红细胞20～30/HP.该病例已做肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了

A.微小病变型

B.膜性肾病

C.系膜增殖型

D.弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

E.灶性肾小球硬化

本题正确答案：A

62.婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是

A.生后7天

B.生后15天

C.生后1～2个月

D.生后3～4个月

E.生后4～5个月

本题正确答案：C

63.B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为

A.生后至2个月

B.2个月至2岁

C.2～5岁

D.5～12岁

E.>12岁

本题正确答案：B

64.咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是

A.咳嗽持续或反复发作>1个月

B.临床无感染征象

C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

D.有个人或家庭过敏史

E.经抗生素治疗无放

本题正确答案：C

65.小儿补充继续损失量，所选液体的张力为

A.1/5～1/4张含钠液

B.1/3～2/5张含钠液

C.I/3～2/3张含钠液

D.1/2～2/3张含钠液

E.2/3至等张含钠液

本题正确答案：B

66.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示

A.近2～3周内感染结核

B.体内已有免疫力不会再感染结核

C.体内有活动结核

D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

E.受过结核感染，不一定有活动结核

本题正确答案：C

67.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A.起病缓慢

B.多为低热

C.肺部体征出现较晚

D.较易发展成脓胸、脓气胸或肺大泡

E.氨苄青霉素有特效

本题正确答案：D

68.8个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列各项不符合其诊断的是

A.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

B.红细胞体积增大

C.红细胞平均容积(MCV)>94fl

D.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

E.骨髓象：细胞系显示胞核发育落后于胞体

本题正确答案：A

69.患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带黏液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.耶尔森菌小肠结肠炎

C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类

D.轮状病毒肠炎

E.真菌性肠炎

本题正确答案：E

70.3岁，女孩，生长发育正常，胸骨左缘3、4肋间2级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.动脉导管未闭

D.法乐四联症

E.生理性杂音

本题正确答案：E

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（责任编辑：lqh）

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