临床医师

2011年临床执业医师备考：腮腺炎的临床诊断（诊断学）

血象

白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。

血清和尿淀粉酶测定

90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

血清学检查

1.中和抗体试验：低滴度如1：2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强，但不作常规应用。

2.补体结合与血凝抑制试验：早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体，有显著增长者可确诊（效价4倍以上）。国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测gM抗体，可作早期诊断。

3.病毒分离：早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。

4.尿 肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等，甚至类似肾炎尿的改变。

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