临床医师

A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

1.女性，26岁。右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎.治疗应选

A.异烟肼、链霉素B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸C.异烟肼、链霉素、青霉素

D.利福平、对氨水杨酸E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇

2.男性，55岁。咳嗽、咳痰6年，肺功能测定有阻塞性通气功能障碍，应不出现

A.肺活量减低B.残气量增加C.残气量占肺总量的百分比增加

D.第一秒用力呼气量减低E.最大呼气中期流速减低

3.肺心病最常见的酸碱失衡类型为

A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.高AG代酸

4.右上肺块影中有1～1.5cm不规则的偏心空洞，内壁凹凸不平.壁厚，首先应考虑

A.肺脓肿B.支气管肺癌C.肺结核D.肺囊肿E.肺炎

5.男性，44岁。工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短而喘.以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么

A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.过敏性肺炎D.支气管哮喘E.喘息性支气管炎

6.男性，65岁，胸闷，咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查

A.纤维支气管镜检查B.胸部体层摄片C.支气管造影D.肺穿刺活检E.痰结核菌检查

7.男性，61岁，右颈部疼痛3个月，逐渐加重，呈持续性，且向右臂放射。查体见眼球内陷，余无异常，X线胸片提示右肺I尖胸膜增厚，本例最可能的诊断是

A.肺结核B.胸膜增厚粘连C.肺上沟D.肺结节病E.转移性肺肿瘤

8.肺气肿患者，如剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部位明显增强时，提示

A.并发先心病B.并发高心病C.并发甲亢性心脏病D.并发早期肺心病E.并发风心病

9.男性，34岁，确诊支气管扩张5年，半天前突然咯血数十口，应首选的治疗药物是

A.呼吸兴奋剂B.止咳剂C.镇静剂D.凝血剂E.垂体后叶素

10.肺心病病人，病情加重4天入院，神志清楚，PaO32mmHg，PaCO 70mmHg，吸入41%浓度氧3小时后，测PaO80mmHg，PaCO 108mmHg，病人昏迷。其原因是

A.气道阻力增加B.感染中毒性脑病C.高血压脑病D.低离子综合征E.通气抑制，肺性脑病

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（责任编辑：fky）

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