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临床执业医师考试生物化学知识点精讲

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知识点二：氨基酸的代谢

1.蛋白质的生理功能及营养作用

1.1.氨基酸、蛋白质的生理功能

1)氨基酸的生理功能：①组成蛋白质的基本单位②作为蛋白质，也是核酸、尼克酰胺、儿茶酚胺类激素、甲状腺素及一些神经介质的重要原料③转变为糖类或脂肪，或作为能源物质氧化供能。

2)蛋白质的生理功能：①维持组织的生长、更新和修复：膳食中必须提供足够质和量的蛋白质，才能维持组织、细胞的生长、更新和修复。

②参与多种重要的生理功能：如催化物质反应、代谢调节、运输物质、机体免疫、肌肉收缩和血液凝固等

③氧化供能：体内蛋白质、多肽分解成氨基酸后，产生(17.19kj/g)能量，成人每日约有18%的能量来自蛋白质。

④多余可以转变为糖类和脂肪。

1.2.营养必需氨基酸的概念和种类

体内需要而不能自身合成、或合成量不能满足机体需要，必须由食物供应的氨基酸称为营养必需氨基酸。营养必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。(为便于记忆，可以记做“甲携来一本亮色书”)

例题(单选)：

下列氨基酸中不属于营养必需氨基酸的是：

a. 缬氨酸 b. 苏氨酸

c. 赖氨酸 d. 甲硫氨酸

e. 谷氨酸

解析:该题目属于识记型，答案选择e

2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用

2.1.蛋白酶在消化中的作用

①胃液中的蛋白酶：胃主细胞分泌的胃蛋白酶原是人胃液中仅有的蛋白质水解酶的酶原。在正常胃液中(ph 1～1.5)，胃蛋白酶原经h+激活，生成胃蛋白酶。胃蛋白酶亦可催化这种转变，称为自身激活作用。胃蛋白酶对乳中的酪蛋白有凝乳作用，使乳液凝成乳块后在胃中停留时间延长，有利于充分消化，这对乳儿十分重要。

②胰液中的蛋白酶：蛋白质的消化主要靠胰酶完成，这些酶的最适ph为7.0左右。胰液中的蛋白酶分为两类，即内肽酶和外肽酶。内肽酶主要是胰蛋白酶、糜蛋白酶及弹性蛋白酶。外肽酶主要是羧基肽酶。

③小肠粘膜细胞的水解酶：小肠粘膜细胞有氨基肽酶及二肽酶。寡肽的水解主要在小肠粘膜细胞内进行。

2.2.氨基酸的吸收

消化产物氨基酸及一些小肽可以直接被吸收，或通过耗能靠钠的主动转运而吸收。

2.3.蛋白质的腐败作用

肠道细菌对部分未消化的蛋白质及部分消化产物所发生的作用，称为蛋白质的腐败作用。因此，蛋白质的腐败作用是细菌的代谢过程，以无氧分解为主。腐败作用的大多数产物对人体有害。(例：酪氨酸脱羧产生的酪胺和苯丙氨酸脱羧产生的苯乙胺若不能在肝分解而进入脑内，可经羟化形成β羟酪胺和苯乙醇胺，类似于儿茶酚胺结构，称假神经递质，可对大脑产生抑制作用)。

3.氨基酸的一般代谢

3.1.转氨酶

转氨酶又称氨基转移酶。

部位：广泛分布于几乎所有的组织中，其中以肝及心肌含量最丰富。

作用：转氨酶催化某一氨基酸的α-氨基转移到另一种α-酮酸的酮基上，生成相应的氨基酸;原来的氨基酸则转变成α-酮酸。

辅酶：维生素b6的磷酸酯(磷酸吡哆醛)

意义：转氨基作用既是氨基酸的分解代谢过程，又是体内某些氨基酸(非必需氨基酸)合成的重要途径

分类：体内存在多种转氨酶。最重要的转氨酶是谷丙转氨酶(gpt)又称丙氨酸转氨酶(alt)，及谷草转氨酶(got)又称天冬氨酸转氨酶(ast)。肝中alt活性最高，ast在心肌和肝中活性都很高。

3.2.氨基酸的脱氨基作用

氨的根本来源是开始时进行转氨基的氨基酸。

主要方式包括：

①氧化脱氨基作用：肝、肾、脑等组织广泛存在l-谷氨酸脱氢酶，可催化l-谷氨酸氧化脱氨生成α-酮戊二酸及氨，辅酶是nad+或nadp+。该作用可逆。

②联合脱氨基作用：有两种方式，一是转氨酶催化氨基酸与α-酮戊二酸转氨基作用，生成相应的α-酮酸及谷氨酸，然后谷氨酸在l-谷氨酸脱氢酶催化下氧化脱氨，重新生成α-酮戊二酸及氨。联合脱氨基作用主要在肝、肾等组织进行。

而对于骨骼肌和心肌由于l-谷氨酸脱氢酶活性低，是通过第二种联合脱氨基作用——嘌呤核苷酸循环脱去氨基。

过程：氨基酸+草酰乙酸→天冬氨酸+imp→腺苷酸代琥珀酸→amp

3.3.α-酮酸的代谢

①合成非必需氨基酸：α-酮酸可再氨基化重新生成相应的氨基酸。

②转变为糖和脂肪：α-酮酸可转变为糖和脂肪。包括生糖氨基酸(甘氨酸、丝氨酸、缬氨酸、组氨酸、精氨酸、半胱氨酸、脯氨酸、羟脯氨酸、丙氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、天冬酰胺、甲硫氨酸)、生酮氨基酸(亮氨酸、赖氨酸)和生糖兼生酮氨基酸(异亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、苏氨酸、色氨酸)。

③氧化成h2o及co2：经三羧酸循环机制进行。

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