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临床执业医师考试生理学知识点精讲

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1.2.1.原发性主动转运

定义：是指离子泵利用分解atp产生的能量将离子逆浓度梯度和(或)电位梯度进行跨膜转运的过程。在哺乳动物细胞上普遍存在的离子泵有钠-钾泵和钙泵。

1)钠泵的特点：钠泵就是一种被称na+-k+atp酶的蛋白质。钠泵是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊蛋白质，它具有atp酶的活性，可以分解atp使之释放能量，并能利用此能量进行na+和k+逆浓度梯度的主动转运。

2)钠泵工作过程：正常细胞内、外各种离子的浓度有很大的差异。例：神经和肌细胞正常状态下，细胞内k+的浓度约为细胞外的30倍，细胞外na+的浓度约为细胞内的12倍。当细胞内的na+增加和细胞外的k+增加时，钠泵被激活，于是将细胞内的na+移出膜外，同时把细胞外的k+移入膜内。泵出na+和泵入k+这两个过程是同时进行或“耦联”在一起的。与此同时.atp酶分解atp，为na+泵提供能量。在一般生理情况下，每分解一个atp分子，可以移出3个na+，同时移入2个k+。

3)钠泵活动的意义：①钠泵活动造成的细胞内高k+，是许多代谢反应进行的必需条件;②细胞内低na+能阻止细胞外水分大量进入细胞，对维持细胞的正常体积、形态和功能具有一定意义;③建立一种势能贮备，供其他耗能过程利用。

细胞膜内外正常na+和k+浓度差的形成与维持是由于

a.膜在安静时对k+通透性大

b.膜在兴奋时对na+通透性增加

c.na+、k+易化扩散的结果

d.细胞膜上na+-k+泵的作用

e.细胞膜上atp的作用

『正确答案』d

2.有关钠泵的叙述，错误的是

a.是细胞膜上的镶嵌蛋白质

b.具有atp酶的活性

c.是逆浓度梯度或电位传递梯度

d.当细胞外钠离子浓度增多时被激活

e.当细胞外钾离子浓度增多时被激活

『正确答案』d

继发性主动转运

定义：是指驱动力并不直接来自atp的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。事实上，继发性主动转运就是经载体易化扩散与原发性主动转运相偶联的主动转运系统。例：葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的主动吸收就是一个典型的继发性主动转运。它是由na+一葡萄糖同向转运体和钠泵的偶联完成。

其他例：肾小管上皮细胞重吸收的过程，细胞普遍存在的na+-h+交换和na+-ca2+交换等过程，均属于继发性主动转运。

氨基酸进入肠粘膜上皮细胞是属于

a.单纯扩散

b.易化扩散

c.原发性主动转运

d.继发性主动转运

e.入胞作用

『正确答案』d

出胞与入胞式物质转运

定义：

出胞：是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。

例：神经纤维末梢突触囊泡内神经递质的释放等。

神经末梢递质的释放，就是由动作电位的刺激引起的出胞过程。

入胞：是指大分子物质或物质的团块(细菌、细胞碎片等)借助于与细胞膜形成吞噬泡或吞饮泡的方式进入细胞的过程。

2)特点：①转运对象为大分子物质或物质团块。②均属于耗能的主动转运过程。

图：1-2出胞与入胞物质转运

神经末梢释放神经递质的方式是

a.单纯扩散

b.经通道易化扩散

c.经载体易化扩散

d.主动转运

e.出胞

正确答案： e

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