临床助理医师

呼吸性碱中毒防治原则介绍：

1.积极防治引起代谢性碱中毒的原发病。

2.纠正低血钾症或低氯血症，如补充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充Cl-，不过肝功能障碍患者不宜使用，因NH4Cl需经肝代谢。

3.纠正碱中毒 可使用碳酸肝酶抑制剂如乙酰唑胺以抑制肾小管上皮细胞中H2CO3的合成，从而减少H+的排出和HCO3-的重吸收。也可使用稀HCl以中和体液中过多的NaHCO3.大约是1mEq的酸可降低血浆HCO3-，5mEq/L左右。醛固酮拮抗剂可减少H+、K+从肾脏排出，也有一定疗效。

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（责任编辑：zn）

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