临床助理医师

第五章 氧化磷酸化

「考纲要求」

1.ATP与其他高能化合物：①ATP循环有高能磷酸键;②ATP的利用;③其他高能磷酸化合物。

2.氧化磷酸化：①氧化磷酸化的概念;②电子传递链;③ATP合成酶;④氧化磷酸化的调节。

「考点纵览」

1. ATP是体内能量的直接供应者。

2.细胞色素aa3又称为细胞色素氧化酶。

3.线粒体内有两条重要的呼吸链：NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。

4.呼吸链中细胞色素的排列顺序为：b cl c aa3。

5.氰化物中毒的机制是抑制细胞色素氧化酶。

「历年考题点津」

1.通常生物氧化是指生物体内

A.脱氢反应

B.营养物氧化成H2O和CO2的过程

C.加氧反应

D.与氧分子结合的反应

E.释出电子的反应

答案：B

2.生命活动中能量的直接供体是

A.三磷酸腺苷

B.脂肪酸

C.氨基酸

D.磷酸肌酸

E.葡萄糖

答案：A

3.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是

A.物质在氧化时伴有ADP磷酸北生成ATP的过程

B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内

C.P/O可以确定ATP的生成数

D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链

E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP

答案：E

第六章 脂肪代谢

「考纲要求」

1.脂类生理功能：①储能;②生物膜的组成成分。

2.脂肪的消化与吸收：①脂肪乳化及消化所需酶;②一脂酰甘油合成途径及乳糜微粒。

3.脂肪的合成代谢：①合成部位及原料;②基本途径。

4.脂肪酸的合成代谢：部位及原料。

5.脂肪的分解代谢：①脂肪动员;②脂肪酸的氧化。

「考点纵览」

1.必需脂肪酸指亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。

2.脂肪的合成原料为乙酰辅酶A和NADPH.

3.脂肪分解的限速酶是激素敏感性甘油三酯脂肪酶。

4.酮体生成的限速酶是HMG-CoA合成酶。

5.酮体利用的酶是乙酰乙酸硫激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。

6.肝内生酮肝外用。

「历年考题点津」

1.下列属于营养必需脂肪酸的是

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案：B

2.体内脂肪天量动员时，肝内生成乙酰辅酶A主要生成

A. 葡萄糖

B.二氧化碳和水

C.胆固醇

D.酮体

E.草酰乙酸

答案：D

3.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是

A.三羧酸循环

B.乳酸循环

C.糖醛酸循环

D.柠檬酸-丙酮酸循环

E.丙氨酸-葡萄糖循环

答案：D

4.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自

A.糖的分解代谢

B.脂肪酸的分解代谢

C.胆固醇的分解代谢

D.生糖氨基酸的分解代谢

E.生酮氨基酸的分解代谢

答案：A

5.下列关于酮体的描述错误的是

A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮

B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

C.只能在肝的线粒体内生成

D.酮体只能在肝外组织氧化

E.酮体是肝输出能量的一种形式

答案：B

6.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是

A.CoA

B.肉碱

C.ACP

D.丙二酰CoA

E.草酰乙酸

答案：A

第七章 磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白

「考纲要求」

1.甘油磷脂代谢：①甘油磷脂基本结构与分类;②合成部位和合成原料。

2.胆固醇代谢：①胆固醇合成部位和合成原料;②胆固醇合成的调节;③胆固醇的去路;④类固醇激素代谢终产物。

「考点纵览」

1.磷脂的合成部位在内质网，合成原料为甘油、脂肪酸、磷酸盐、胆碱、丝氨酸、肌醇等。

2.胆固醇合成酶系存在于胞液及滑面内质网上。合成胆固醇的原料为乙酰辅酶A和NADPH。

3.胆固醇合成的限速酶是HMG-CoA还原酶。

4.胰岛素和甲状腺素促进胆固醇的合成，胰高血糖素和皮质醇减少胆固醇的合成。

5.胆固醇的转化：①转化为胆汁酸;②转化为类固酮激素;③转化为维生素D3.

「历年考题点津」

1.胆固醇不能转变成

A.维生素D3

B.雄激素

C.雌激素

D.醛固酮

E.胆色素

答案：E

2.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是

A. apoA I

B. apoA Ⅱ

C. apo B

D. apo C

E. apo D

答案：A

3.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMG-CoA还原酶

E.鲨烯合酶

答案：D

第八章 氨基酸代谢

「考纲要求」

1.蛋白质的生理功能及营养作用：必需氨基酸的概念和种类。

2.蛋白质的消化、吸收及腐败作用：蛋白质的腐败作用。

3.氨基酸的一般代谢：①转氨酶;②氨基酸的脱氨基作用。

4.氨的代谢：①体内氨的来源;②氨的转运;③体内氨的去路。

5.个别氨基酸的代谢：①氨基酸的脱梭基作用;②一碳单位概念及来源;③蛋氨酸循环;④苯丙氨酸和酪氨酸代谢。

「考点纵览」

1.人体内有8种必需氨基酸：苏氨酸、亮氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸。

2.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛。

3.氨基酸的脱氨基方式包括：①氧化脱氨基;②转氨基作用;③联合脱氨基作用。

4.肌肉组织内的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。

5.氨的来源：①脱氨基作用;②肠道产氨;③肾脏泌氨。

6.谷氨酰胺是体内储氨、运氨以及解氨毒的一种重要方式。

7.氨在体内的主要去路是在肝经鸟氨酸循环合成尿素。

8.谷氨酸脱羧生成GABA;组氨酸脱羧生成组胺。

9.一碳单位来源：丝、甘、组、色氨酸。FH4为其载体。一碳单位参与碱基的合成。

10. SAM是体内甲基的活性供体。

11.多巴胺、去甲肾上腺素统称为儿茶酚胺。

「历年考题点津」

1.人体内合成尿素的主要脏器是

A.脑

B.肌组织

C.肾

D.肝

E.心

答案：D

2.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

3.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸 (GABA)的是

A.谷氨酸

B.天冬氨酸

C.苏氨酸

D.色氨酸

E.蛋氨酸

答案：A

4.转氨酶的辅酶是

A.磷酸吡哆醛

B.焦磷酸硫胺素

C.生物素

D.四氢叶酸

E.泛酸

答案：A

5.肌肉中最主要的脱氨基方式是

A.嘌呤核苷酸循环

B.加水脱氨基作用

C.氨基移换作用

D. D-氨基酸氧化脱氨基作用

E. L-谷氨酸氧化脱氨基作用

答案：A

(6～7题共用备选答案)

A.半胱氨酸

B.丝氨酸

C.蛋氨酸

D.脯氨酸

E.鸟氨酸

6.含巯基的氨基酸是

答案：A

7.天然蛋白质中不含有的氨基酸是

答案：E

第九章 核苷酸代谢

「考纲要求」

1.核苷酸代谢：①两条嘌呤核苷酸合成途径的原料;②嘌呤核苷酸的分解代谢产物;③两条嘧啶核苷酸合成途径的原料。

2.核苷酸代谢的调节：①核苷酸合成途径的主要调节酶;②抗核苷酸代谢药物的生化机制。

「考点纵览」

1.嘌吟碱的代谢终产物为尿酸。

2.嘌呤核苷酸的抗代谢物是一些嘌呤、氨基酸或叶酸的类似物。

「历年考题点津」

1.嘌呤碱在体内分解的终产物是

A.次黄嘌呤

B.黄嘌呤

C.别嘌呤醇

D.氨、CO2和有机酸

E.尿酸

答案：E

2.男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

A.糖代谢

B.脂代谢

C.嘌呤核苷酸代谢

D.核苷酸代谢

E.氨基酸代谢

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（责任编辑：中大编辑）

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