内科主治医师

　　（一）现病史

1.年龄、病程。

2.病因与诱因，如是否有不洁饮食，进食辛辣刺激食物史，是否有特殊药物服用史。便血的颜色，性状，与大便的关系。便血量的估计。患者全身情况，有无乏力、苍白等。

3.伴随症状：有无腹痛、里急后重、发热、腹部肿块、皮肤黏膜出血等。

4.诊疗经过：是否查便潜血，是否行结肠镜，胃镜检查。

5.一般情况。

（二）其他病史

1.既往史：有无消化系统、血液系统疾病史，有无胃肠道手术史。有无药物过敏史。

2.个人史：有无毒物、射线接触史。有无特殊饮食嗜好。

3.月经婚育史。

4.家族史。

（责任编辑：中大编辑）

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