内科主治医师

81.女，28岁，因服用不明农药入院。皮肤湿冷，呼吸无大蒜味，瞳孔直径为2mm，双肺可闻少许湿啰音，心率70次/分，律齐。全血ChE仅为正常的20%，1小时后复查恢复到正常的70%，下列哪项治疗应慎用

A.解磷定静脉静注

B.给氧

C.洗胃

D.利尿

E.阿托品静脉注射

答案：A

82.女，25岁，服敌百虫2小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率80次/分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的

A.静脉注射阿托品

B.静脉滴注双复磷

C.静脉注射速尿

D.给氧

E.2%碳酸氢钠洗胃

答案：E

83.女，20岁，误服对硫磷后昏迷2小时，查体：多汗，流涎，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，有肌颤。下列哪项治疗措施是错误的

A.静脉注射阿托品

B.静脉注射解磷定

C.1∶5000高锰酸钾洗胃

D.防治脑水肿

E.维持正常呼吸功能

答案：C

84.男，35岁，服敌敌畏30ml后昏迷1小时入院。查体：双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，有肌颤。下面哪个治疗药物疗效差

A.双复磷

B.解磷定

C.阿托品

D.硫酸钠导泻

E.2%碳酸氢钠洗胃

答案：B

85.女，58岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒

A.重度中毒

B.中度中毒

C.轻度中毒

D.慢性中毒

E.极度中毒

答案：A

86.女，60岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治疗是

A.高浓度给氧

B.持续低流量给氧

C.上呼吸机

D.高压氧治疗

E.呼吸兴奋剂使用

答案：D

A3题型

(87～89题共用题干)

女，24岁，误服有机磷农药1605(对硫磷)一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。

1.患者急诊洗胃，洗胃液忌用：

A.生理盐水

B.肥皂水

C.冰水

D.高锰酸钾

E.2%碳酸氢钠

答案：D

2.重症有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为：

A.<75%

B.<50%

C.<45%

D.100%

E.<30%

答案：E

3.对该患者应用氯磷定静脉滴注治疗，其目的是：

A.恢复胆碱酯酶活力

B.减少毒物吸收

C.对抗烟碱样症状

D.对抗毒蕈碱样症状

E.减少毒物吸收

答案：A

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