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2014内科主治医师考试专项练习第五套

发表时间:2013/12/12 9:33:55 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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(1~2题共用备选答案)

A. 微小病变肾病 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.系膜毛细血管性肾小球肾炎 D. 膜性肾病 E. 局灶性节段性肾小球硬化

1.可有血清C3持续降的是:C

2.可出现近曲小管功能障碍的是:E

(3~4题共用备选答案)

A. 过敏性紫癜肾炎 B. 糖尿病肾病 C. 系统性红斑狼疮 D. 肾病综合征 E. 骨髓瘤性肾病

3.18岁男性患者,突发双下肢出血性皮疹2周后,出现浮肿,尿蛋白5.6g/d,血清白蛋白26g/L,诊断可能为:A

4.45岁男性患者,反复3浮肿个月,尿蛋白3.6g/d,血清白蛋白28g/L,血清有M蛋白:E

(5~7题共用备选答案)

A. 避免劳累、预防感冒和避免使用肾毒性药物 B. 糖皮质激素和细胞毒药物治疗 C.

手术摘除扁桃体 D. 甲泼尼龙冲击 E. 积极控制高血压

5.18岁男性患者,体检查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77umol/L,诊断为IgA肾病,则其治疗方案为:A

6.2l岁男性患者,反复浮肿3个月,查尿蛋白4.3g/d,红细胞(++),肌酐 77umol/L,经肾活检诊断为IgA肾病,则其治疗方案为:B

7.18岁女性患者,反复双下肢轻度浮肿5个月,间于咽痛1~2天后出现肉眼血 尿,查尿常规示尿蛋白0.8g/d,红细胞(++),血压160/100mmHg,血红蛋白 110g/L,肌酐110umol/L,诊断为IgA肾病,则其治疗方案主要为:E

(8~9题共用备选答案)

A. 间质纤维化 B. 肾间质性粒细胞浸润 C. 肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和

单核细胞浸润 D. 肾小球性粒细胞浸润 E.肾小球和淋巴单核细胞浸润

8.55岁女患者,服用消炎痛三周后全身出现皮疹,瘙痒伴热,查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+++),比重1 .010,血肌酐22μmol/L,如作肾活检病理可表现为:C高

9.38岁女性患者,因膀胱结石服用含关木通的草药8月后出现夜尿增多伴脸色苍白,查尿常规示尿糖+,比重1。010,血肌酐26μmol/L,血红蛋白80g/L血糖4。1mmol/L,如作肾活检病理可表现为:A高

(10~13题共用备选答案)

A. 碱化尿液,继续观察 B.长期剂量抑菌治疗 C. 抗生素3天治疗 D. 抗生素2

周治疗 E. 联合抗菌药物2周治疗

10.27岁女性患者,尿频、尿急1天,无畏寒、发热、腰痛。尿常规:白细胞10~15/HP,红细胞0~3/HP。应采用哪种治疗方案:C

11.35岁女性患者,发热38.5'C、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天。尿常规:白细 胞10~15/HP,尿培养大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml。应采用哪种治疗方案:D

12.75岁女性患者,因脑梗死人院,插导尿管3天后2次段尿培养示有大肠埃希

菌生长,菌落计数>105/m1。患者无发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛。应采用哪种治疗方案:A

13.1岁女性患者,寒战发热39.5C、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天。血压85/50mmHg,

尿常规:白细胞10~15/HP,血白细胞20.3X109/L,杆状核粒细胞0.07,尿培养大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml。应采用哪种治疗方案:E

(14~16题共用备选答案)

A. 肾前性少尿 B. 肾后性尿路梗阻 C. 急性肾小管坏死 D. 急性间质性肾炎 E.急进性肾小球肾炎

14.75岁女性患者.进食不洁食物后出现腹泻、反复呕吐胃内容物伴上腹痛近3天.24h尿量350m1。查血尿素氮l 8.6mmo1/L,血肌酐1 82μmol/L.血钾3.1 mmol/L,尿比重1.020。最可能诊断为:A

15.3 2岁男性患者.有反复肾绞痛病2年史,近4天来发热、腰痛,昨起突然无尿,肾区有明显叩击痛,血尿素氮3 2 mmol/L,血肌酐2 9 5μmol/L。最可能诊断为:B

16.28岁女性患者,2周前因咽痛连续每日肌注链霉素,昨起出现尿少伴眼睑浮肿。查血压155/95mmHg,尿量每天680ml,尿蛋白(+).红细胞5个/HP.白细胞5~l0/HP,比重为1.0 1 0,血肌酐23/μmol/L,血清C3正常。最可能诊断为:C

(责任编辑:中大编辑)

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